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蘇貞昌閃到腰動手術!疑「1疾病」造成 老年人退化、腰肌無力最好發

許佳惠 報導 2023/02/01 15:03

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前行政院長蘇貞昌今(2/1)在臉書自爆,大年初一時閃到腰,這幾天強忍疼痛完成交接典禮,並在昨天已完成手術,感謝台北榮總醫療團隊。北榮表示,蘇前院長昨晚完成微創手術後復原狀況良好,預計今天就能出院。而蘇貞昌這次住院,疑似是「椎間盤突出」造成,醫師表示,老年人因椎間盤退化水分流失,加上腰肌無力,是椎間盤突出高危險群。

 

蘇貞昌閃到腰 硬撐辦完交接才住院手術

蘇貞昌在臉書指出,自己在大年初一到行政院發放紅包給留守同仁與一百多名駐衛警,又到防疫指揮中心一個樓層、一個樓層慰勉值班同仁,由於走太快不小心傷到腰。這幾天他忍痛辦完交接典禮,才到北榮進行微創手術。蘇貞昌特別感謝北榮院長陳威明與醫療團隊,讓他住院一晚就迅速恢復。總統蔡英文一早也特別到醫院關心,蘇貞昌很有精神的告訴她「沒問題」。北榮表示,蘇貞昌因腰部不適接受手術治療,手術過程順利,復原狀況良好;總統蔡英文特別前來探視,除感謝蘇前院長的辛勞,也叮嚀要多加休息。


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年輕人彎腰搬重物、老年人因老化 易引起椎間盤突出

而蘇貞昌這次住院,外界推測可能是椎間盤突出,副總統賴清德去年也曾因為椎間盤問題,特別到北榮治療。正隆骨科診所院長梁景涵表示,年輕人和老年人都可能椎間盤突出,年輕人通常是運動傷害,或經常彎腰搬重物造成,老年人則因為老化和腰肌較為無力,容易出現椎間盤突出。

 

椎間盤是什麼?為什麼老年人好發?

他解釋,人體椎間盤分內層和外層,內層為果凍般的組織,外層為纖維組織,位在一節一節椎體中間,有避震效果,如果腰部經常過多出力,就會加快椎間盤磨損速度,最後可能造成外層的纖維組織破裂、內層組織滲出而壓迫到神經,因此出現麻、痛等症狀。此外,脊椎骨之間有肌腱韌帶相連,不是只有骨頭而已,所以如果肌肉力量不夠、無法好好支撐脊椎,也容易造成椎間盤磨損。

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老年人因為椎間盤老化、喪失水分,本來就是椎間盤突出好發族群,再加上老人家往往肌鍵無力、腰部肌力不足,骨頭容易晃動造成椎間盤磨損,引發急性症狀。即使是很小的動作,也可能引起發作,像蘇貞昌發紅包走太快就閃到腰,可能是之前已經有不明顯的症狀,突然晃一下就急性發作。

 

九成可不用手術 若手術要慎選醫師

梁景涵表示,有九成的病人發作時,只要多休息、吃藥、復健,大約半年內都可恢復,不需要開刀,只有少數病人或是沒時間復健者,才需要開刀切除突出的椎間盤。


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目前微創手術分成兩種,一種是傳統微創手術,切口約3公分,有健保給付;另一種則是內視鏡微創手術,會開一到兩個小洞,每個洞約1公分,有特殊耗材需自費。兩者的切除效果都一樣,但內視鏡微創因為可避開脊椎重要肌鍵、對肌肉破壞也較小,恢復較快,不過因手術技術門檻高,風險相對較大。他解釋,因為內視鏡的視角比較狹窄,也不能有太大的移動,所以若切入的角度差一點點,後果就會差很多,必須慎選有經驗的醫師。術後要穿著護腰,幾周內避免彎腰動作,以免內部組織傷口出血,形成血塊壓迫神經。

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避免彎腰搬東西 練核心肌群預防椎間盤突出

要避免椎間盤突出,梁景涵建議,平常不要彎腰搬東西,應踩蹲姿再搬起物品,同時要強化腰部肌肉、訓練核心肌群。最簡單的方式就是仰臥起坐、伏地挺身以及棒式運動,或是躺在床上用力把腰撐起來,都可以加強腰肌。此外,也要控制體重減輕脊椎壓力。

 

◎ 圖片來源/翻攝自蘇貞昌臉書
◎ 諮詢專家/梁景涵醫師

 


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