林美秀曾曝身體出狀況！手麻會是中風？醫揭手麻4警訊 立即舒緩靠2招

56歲林美秀去年曾透露自己出現手麻、腳麻的症狀，經過多次檢查才發現是腰椎滑脫、壓迫神經所導致，之後靠著止痛藥和復健緩解。不管是突然手麻、睡覺手麻、手指麻等，手麻原因有很多，常會讓人困惑手麻要看哪一科，更擔心會不會是中風警訊。

手麻看哪科？

長期手麻很多人都不知道要看哪一科？仁生復健科診所醫師陳渝仁建議手麻可以看復健科或神經內科。

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手麻原因

陳渝仁指出，手麻原因有很多，如果平時出現睡覺手麻、打字時手指有麻痛、針刺或緊繃感，很有可能就是「腕隧道症候群」。

若腕隧道的空間變狹窄，可能會壓迫到正中神經，造成大拇指、食指、中指及部分無名指（不一定全部，可能部分手指受影響）感覺麻木、灼熱、脹痛或緊繃感，甚至大拇指無力，拿東西都拿不穩，嚴重時可能造成大拇指下方的魚際肌萎縮，連運動功能都受損，外觀表現上就是肌肉萎縮。

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手麻是中風嗎？

大家最擔心就是突然手麻是否是中風？針對這問題陳渝仁回應，腦中風的手麻來自中樞神經的調控受損，因此跟做什麼動作都沒有關係，通常手麻會一直持續存在。

而頸椎神經壓迫通常跟頸部動作較相關，手垂下來時症狀更明顯。腕隧道症候群則是跟手腕彎曲動作相關，而且睡覺時常會麻醒。另外，糖尿病也會出現手麻，通常是四肢末梢開始，且不會只有影響單一肢體。

睡覺會突然手麻？

陳渝仁說明，很多人手部的症狀麻痛脹刺症狀在夜晚會特別明顯，甚至不舒服到醒來好幾次，可以甩甩手、搓揉手腕手指或是泡一下溫水，症狀能稍微緩解，原因通常是睡眠的姿勢，可能造成手腕的壓迫（例如手放在頭下方），然而值得注意的是，夜晚被腕隧道症狀干擾睡眠的情況越嚴重，通常代表腕隧道症候群越嚴重。

緩解手麻

有些人手麻就會透過甩手緩解，陳渝仁提到，若是針對腕隧道症候群是可以的！其原理是暫時解除周邊組織對正中神經的壓迫。另外，也分享1招針對腕隧道症候群手麻的復健運動，「正中神經滑動訓練」可有效緩解手麻，不過也特別提醒，運動活動途中，如果引發手麻痛的症狀，表示壓迫到正中神經，就要立即停止。

 ▲緩解手麻的自我復健運動。（圖片／陳渝仁醫師提供）

治療方法

1.避免重複性動作：避免手腕及手指重複性工作的強度與頻率，否則邊治療邊受傷，很難完全痊癒。

2.手腕輔具：輔具的手心側有板子擋住，避免手腕過度往手心方向彎曲，造成腕隧道的壓迫。

3.維生素B6：對於腕隧道症候群的幫助不明確，但是如果合併其他神經疾患，例如頸部神經壓迫，可能會幫忙神經修復。

4.物理復健治療：以超音波、低能量雷射、電療等儀器有止痛及加速神經及軟組織修復的效果。

5.手術：當上述的保守治療失敗，或是一開始的正中神經壓迫就是跟創傷有關，就會考慮手術治療，將壓迫正中神經的組織切開。

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◎ 圖片來源／翻攝自林美秀臉書．陳渝仁醫師提供
◎ 諮詢專家／陳渝仁醫師

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