楊繡惠掛急診「痛到全身飆汗」急停工！急性上腹痛=胃炎？醫揭這些「胃痛」會要命

資深女星楊繡惠直爽風趣，常透過直播和粉絲互動，昨（10/3）晚卻突然胃痛到飆汗，吃了藥仍無效，只好掛急診就醫。突然胃痛就是急性胃炎嗎？醫師提醒，急性上腹痛原因很多，除了胃炎之外，更要排除主動脈剝離或心肌梗塞等致命症狀。

楊繡惠海派潑辣的形象深受歡迎，節目通告不斷，今天清晨在臉書突然貼出自己躺在病床上的照片並發文表示，昨晚錄影完回家覺得胃一直在絞痛，於是吃了胃藥看能不能舒緩，但結果卻更痛，而且痛到全身飆汗，最後只好掛急診。
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膽囊炎、胰臟炎也會突發劇烈上腹痛

為何胃絞痛？胃痛就是胃發炎嗎？林口長庚紀念醫院胃腸肝膽科系主治醫師李柏賢表示，一般常以為腹痛、上腹痛就是胃痛，其實以上腹來說，裡面的器官包含了肝、膽、胃、胰、脾臟，及十二指腸，而引發急性上腹痛的原因，也不只是胃炎，還包括膽囊炎、十二指腸或胰臟炎，如果自行服藥不見緩解，就必須就醫進行檢查才行。

李柏賢醫師說明不同成因引起的上腹痛，急性胃炎疼痛位置是在左上腹，通常會清楚知道是吃了刺激性飲食，如麻辣火鍋、酒精等之後引發疼痛，服藥後會緩解。上腹中央則可能是十二指腸炎或胰臟炎。胰臟炎也與酒精有關，膽結石或三酸甘油酯過高也是成因之一，疼痛的特徵是呈放射狀，身體前彎時會感覺好些，後彎時劇痛。

如果疼痛位置在右上腹，則可能是膽囊炎。急性膽囊炎大約90%患者有膽結石，因結石阻塞膽囊出口或膽囊管而引發，多發生在用餐、食用高油脂食物後，膽囊收縮產生磨擦所致。急性膽囊炎的疼痛是劇痛，還會延伸至背後，部分患者會伴隨噁心、嘔吐與發燒等症狀，必須急診處理。
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都是上腹痛 病因、疼痛型態、位置不同

胃潰瘍、十二指腸潰瘍也可能引發上腹痛，但這類疼痛是慢性，患者通常有病史，與幽門螺旋桿菌有密切關係，胃潰瘍的疼痛多在進食後，十二指腸潰瘍的疼痛則多發生在半夜。

只是肚子痛，應該不嚴重吧？但李柏賢醫師提醒，若是胰臟炎的急性上腹痛，嚴重可能致命，而膽囊炎的疼痛通常無法忍受，必須急診就醫；另外，除了肝膽腸胃等器官的病症，也要注意，有些致命的心血管疾病也是以上腹痛為症狀表現，都需要專科醫師鑑別診斷。

心血管疾病發作會要命 三高患者要注意

李柏賢醫師指出，例如主動脈剝離，會前胸、上腹突發劇痛，甚至放射狀延伸到上臂及頸部的刺痛，合併有手腳麻木、冰冷等循環低下的情形，以及冒冷汗等症狀；而心室下壁心肌梗塞也會有急性上腹痛的症狀，疼痛型態是悶痛，好像被大象踩住，還會有放射性疼痛，病人常感覺手臂痠痛。高齡及三高患者是這類心血管疾病的高危險群，必須特別當心。

原本楊繡惠今天預定要錄製TVBS《女人我最大》節目，但被急性上腹痛一折騰，她只好趕緊向製作單位和主持人藍心湄致歉、告假，「抱歉，明天還要去醫院複診」，排定的直播也暫停，而粉絲也紛紛湧入關心，祝福她好好檢查，找出病因，早日康復。
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◎ 圖片來源／翻攝自楊繡惠臉書
◎ 諮詢專家／李柏賢醫師

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