女手痛3個月治不好 竟是胸腔長巨大腫瘤

一名28歲張小姐，日前手痛到無法舉高，看中醫、復健3個月未改善，甚至症狀越來越嚴重，出現胸痛、背痛，呼吸喘到無法平躺，就醫檢查發現，胸腔有顆巨大腫瘤。所幸，切除化驗為畸胎瘤，只需持續肺部復健，即可找回健康。

巨大腫瘤壓迫肺臟 患者痛苦難受

收治個案的台北慈濟醫院胸腔外科主治醫師洪嘉聰指出，該患者經電腦斷層發現，縱膈腔有顆7公分大的腫瘤，因腫瘤逐漸增大，已壓迫肺臟且侵犯肋膜神經，才會造成手痛、胸痛、背痛，甚至引起肺積水，呼吸喘到走路需要依賴氧氣，嚴重影響生活。

洪嘉聰表示，從影像檢查顯示，患者胸腔的腫瘤含有鈣化骨質、牙齒，推測為畸胎瘤，最適切的切除方式是在不弄破的情況下完整切除，以免腫瘤組織或細胞掉落體內未清除乾淨，造成感染或復發。但患者畸胎瘤的位置臨近主動脈、肺動脈及無名靜脈，若以胸腔鏡微創手術切除有大出血風險，建議以開胸手術將腫瘤取出。

醫療團隊利用正中胸骨切開術，將患者的胸骨鋸開後，剝離腫瘤與周邊的血管、組織沾黏，最後將腫瘤完整取下；經過化驗，確定是有頭髮、牙齒、肌肉、氣管黏膜及腦組織的成熟畸胎瘤。

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▲電腦斷層發現，患者前縱膈腔有顆7公分大的畸胎瘤。

畸胎瘤是什麼？

洪嘉聰表示，畸胎瘤是出生就存在的於人體的腫瘤，畸胎瘤是胚胎在發育過程中，部分胚層脫離到身體其他部位後，逐漸分化生長的腫瘤，男女都有可能發生，而常見發生部位為男性的睪丸及女性的卵巢，發生率約占患者中的10～20％。

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畸胎瘤是惡性腫瘤？

洪嘉聰說明，畸胎瘤大部分為良性腫瘤，是否有症狀會因腫瘤大小而異，目前沒有特殊藥物可供治療，一般建議民眾檢查發現有畸胎瘤，應儘早接受手術治療，並完整切除病灶。

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◎ 圖片來源／台北慈濟醫院．達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台北慈濟醫院

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