女星食物中毒淋巴腫大！醫：6類民眾小心 淋巴腫大長「這裡」恐是癌

寶林茶室造成國內重大食物中毒案件，不久後知名日式壽司店、王品、嚮辣等餐廳也接連發生食物中毒事件，其實不只台灣，馬來西亞性感女模林雲也在IG上分享到日本知名海鮮市場「築地」吃海鮮，卻引發食物中毒，而且還嚴重發炎，引起右側腋下淋巴腺發炎、腫大。醫師提醒，食物中毒除了可能引起腹瀉、嘔吐等腸胃症狀以外，感染也可能引起淋巴發炎腫大，要留意。

女模林雲和男友到日本旅遊，還開直播分享兩人在知名海鮮賣場「築地市場」大啖海鮮美食，沒想到兩人吃完海鮮後，男友食物中毒上吐下瀉3天，而她則是發生淋巴發炎腫大，治療2星期才恢復。她自曝7年前在新加坡也因為吃下大量海鮮而發生腋下淋巴腫大，甚至還出現敗血症，醫師開出病危通知「簽生死書」，後來是在台灣治療才逐漸恢復健康，所以她呼籲網友「不要一次生吃大量海鮮」！

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嘉義大林慈濟醫院頭頸部腫瘤中心召集人侯思任表示，大量生食海鮮發生淋巴腫大還發生敗血症，應該是海鮮可能污染引起食物中毒，如果海鮮本身沒有污染，通常吃了不會有這種情況。

6類人是食物中毒高危險群 不要生食

另外有種情形，是大家一起吃都沒事，只有其中一人發生問題的話，則可能是和個人免疫比較差有關，一般人的腸胃消化能力，如果海鮮有少量細菌，通過胃酸等消化道後，通常沒有致病作用。林口長庚醫院臨床毒物科主任顏宗海提醒，嬰幼兒、老人、肝硬化、糖尿病、洗腎、癌症等6類抵抗力較差者，極少量的細菌就可能致病，還可能產生嚴重併發症，所以通常疾病管制署也都會呼籲這6類體弱族群「一定要熟食」。

食物中毒為什麼會淋巴腫大？

為什麼食物中毒會引起淋巴腫大？侯思任表示，淋巴系統是人體抗感染的系統，人體約有450個淋巴結分布於各個部位，因為頸部、腋下和鼠蹊部等部位比較表淺，所以比較容易被發現。他說明，淋巴結腫大可能由多種因素引發，包括感染、發炎、癌症和免疫疾病。

良性與惡性淋巴腫瘤怎麼區分？

一般感冒、病從口入的感染常引起頸部淋巴結腫大，侯思任提醒，如果發現淋巴結腫大，要特別注意區分是良性或是惡性的。區分良性或惡性的方式，可從淋巴結大小、形狀、質地和變化趨勢來分辨。

他說明，良性淋巴結通常小於2.5公分且呈橢圓形，觸摸時有壓痛感，且可能因感染或發炎而腫大。相反的，惡性淋巴腫瘤或是癌症轉移引起的淋巴結往往大於2.5公分，形狀呈圓形，摸起來硬且不易滑動，而且通常不會感到疼痛。

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淋巴結的變化趨勢也是判斷其性質的重要依據。侯思任比喻，淋巴結就像人體跟外部敵人打戰時的帳篷，一旦戰爭（發炎或感染）結束，淋巴結的大小應該會縮小或不再增長。但如果是癌症所致的淋巴結腫大則會持續惡化，不會隨著時間縮小。

淋巴結長這些位置要小心

淋巴結腫大的位置也要注意，因為它反應在某個地方可能也代表這些部位出現問題。侯思任表示，例如頭頸部淋巴腫大，除了感冒等感染發炎，要特別小心可能是頭頸部腫瘤。如果淋巴腫瘤靠近脖子下半部，如比較靠近鎖骨，就要注意是否和乳癌、肺癌有關。靠近胸腔、腹腔、腋下或腹股溝，則要小心可能是腹腔、骨盆腔生殖系統的腫瘤有關。

淋巴結腫大2情況恐是癌

侯思任說，不過也不要因為淋巴腫大就胡思亂想，淋巴結的變化對於識別潛在的健康問題雖然很重要，但如果是最近有感染的情況下發生腫大，可能比較沒有問題，如果淋巴結在兩周至一個月內持續增大且超過2公分、淋巴結硬硬的不會痛，就應該考慮進一步的診斷以排除惡性腫瘤。如果在沒有感染或發炎的情況下淋巴結持續變大，更要高度警覺，趕快就醫檢查。

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◎ 圖片來源／翻攝自林雲IG
◎ 諮詢專家／侯思任醫師．顏宗海醫師

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