退化性關節炎新療法！56歲女膝關節痛到無法工作 術後恢復關節功能

《再生醫療法》日前正式三讀通過，為台灣醫療發展立下新的里程碑。屏東基督教醫院骨科主任李心白早在去年便通過衛生福利部審查，取得執行自體脂肪幹細胞移植治療的資格，依特管辦法為退化性關節炎患者進行幹細胞治療，讓病人能夠重拾行動自由，大幅提升生活品質。

幹細胞再生醫療，創造關節炎患者新希望

從事美髮業的56歲陳小姐，自16歲當學徒起便每天站立工作超過8小時，3年前她開始出現膝蓋疼痛的症狀，雖然嘗試過針灸、保健食品等方法，但成效甚微。久站後膝關節疼痛加劇、關節僵硬，嚴重影響工作。就醫檢查後，陳小姐被診斷出患有退化性關節炎及膝關節軟骨缺損，李心白醫師建議以自體脂肪幹細胞移植治療。

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退化性關節炎治療新選擇！幹細胞移植優勢多

對於退化性膝關節炎患者而言，初期治療方式大多是復健、口服消炎止痛藥、關節內注射消炎止痛藥、玻尿酸或血小板濃縮液等，以緩解疼痛不適。然而，當疾病進展到後期，患者可能不得不考慮置換人工關節。李心白醫師指出，在進行人工關節置換手術前，目前大部分的治療僅能減緩病人的症狀，無法根本改善關節狀況。

自體脂肪幹細胞移植治療退化性關節炎及膝關節軟骨缺損，是一種安全性高且無排斥風險的療法，目前僅有通過衛福部審查核可的醫院及醫師可以施行。治療過程要先透過微創手術採集患者少許脂肪組織，送至認證實驗室進行細胞分離，再將幹細胞培養活化後注射回患者膝關節內。這種方式可促進關節軟骨再生修復，減少炎症及疼痛感，恢復關節功能。

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▲左為術前內側軟骨磨損造成髕骨偏移，右為術後軟骨再生，髕骨矯正回來。（圖片／屏東基督教醫院提供）

關節炎患者接受幹細胞移植，重拾自在人生

陳小姐坦言，起初對幹細胞治療感到陌生和擔憂，在李醫師詳細說明後才決定接受這項新療法。她成為屏東首例依特管辦法進行自體脂肪幹細胞移植治療的患者。術後半年，陳小姐的雙膝關節不再疼痛僵硬，可正常行走和上下樓梯，久站也不會不適。最近她還參加旅行團出遊，完全不擔心跟不上行程。

《再生醫療法》通過象徵著醫療機構執行再生醫療的安全性與品質獲得保障，也維護了病人接受治療的權益。李心白醫師期望透過此案例，讓更多人了解脂肪幹細胞治療退化性關節炎的可行性和優勢。這項療法為關節疾病治療開創新契機，提供患者在面臨人工關節置換手術前的另一種選擇。同時，幹細胞治療還可搭配復健、關節鏡等方式達到加乘效果。不過李醫師提醒，每位患者狀況不同，須由骨科醫師評估規劃合適的治療方案。目前健保尚未給付此項治療。

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◎ 圖片來源／屏東基督教醫院
◎ 資料來源／屏東基督教醫院

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