這種檢查聽起來很恐怖 醫勸不做更慘 有麻醉傷口超小不易見

根據衛生福利部2023年公布的民國110年癌症登記報告，攝護腺癌是國人十大癌症人數最多的第六名，在男性容易罹患的癌症中名列第五。泌尿科醫師指出，比起其他癌症，攝護腺癌算是相當溫和的癌症，但有些患者對於做切片檢查相當恐懼，擔心會造成腫瘤擴散，其實這種機率非常小。

9年前罹患攝護腺癌第四期的廖先生，回憶起當時發現攝護腺癌時出現的症狀，仍覺得痛苦不已，無法運動，喝了水尿不出來，感受和憋尿一樣痛苦，必須去醫院急診導尿，所幸積極接受治療，讓他順利康復，現在還可以教他的主治醫師學年輕人喜歡的滑板運動。

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攝護腺切片造成腫瘤擴散非常罕見

廖先生的主治醫師、台北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主治醫師沈立恆指出，民眾對於攝護腺方面的疾病經常有很多疑問和恐懼，或想逃避，例如聽到要做攝護腺切片檢查，就覺得很恐怖，還擔心切片可能造成腫瘤擴散。

攝護腺特異抗原（PSA）是偵測攝護腺疾病的腫瘤標記，位於攝護腺體上皮細胞中，癌症病變會增加滲漏進血中的量，使得濃度上升，是篩檢攝護腺癌的重要指標，正常值小於4ng/ml，若大於10ng/ml就代表罹患攝護腺癌的機率大增，必須進一步切片檢查加以確認；若PSA數值介於4～10ng/ml，則需參考其他的相關檢查，再由醫師評估後續的處置。

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沈立恆澄清強調，攝護腺切片檢查以細針採樣，在皮膚外表不會留下明顯傷口，採樣過程會麻醉，睡一覺起來就採樣完成，不會有明顯疼痛，不同的癌症特性不同，攝護腺切片檢查造成腫瘤擴散的情況非常罕見，不做切片檢查反而會拖延病情更危險。

初期症狀不明顯 與攝護腺肥大不一定有關

有些攝護腺肥大的患者一直都有服藥控制，PSA指數卻仍居高不下，可能因此對攝護腺的病況感到疑惑。沈立恆提醒，攝護腺癌初期不一定有明顯症狀，也不一定和攝護腺肥大有關，因此更需要切片採樣進一步檢查。

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沈立恆說，治療攝護腺癌不一定要開刀，患者除了配合治療外，多運動、多吃蔬菜水果、避免大魚大肉，生活作息可以如同一般人，同時切忌迷信吃補品偏方，就有機會可以獲得好的療效，呼籲年過40歲的男性接受定期篩檢，越早發現且積極積治療，仍可有好的生活品質。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台北市立聯合醫院．台北市社區泌尿協會

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