女大生天天拉肚子 移植腸道菌3個月治好！小心6NG行為害死腸道好菌
丁彥伶 報導 ｜ 2024/08/27 13:05
經常腹瀉、腸道不適，可不要以為腸胃問題只影響你的肚子或上廁所的問題，林口長庚紀念醫院邱政洵副院長表示，現在不只是「腸腦軸」，更有腸腎軸、腸肺軸！腸道不健康恐影響全身，長庚醫院成立微菌治療中心近五年，治療逾200例病例，微菌治療一次成功率達九成以上，遠勝抗生素的三成，而且經微菌治療後患者不只解決腸胃問題，身體也變健康。
19歲女大生因潰瘍性結腸炎天天都在拉肚子，並反覆感染困難梭菌，抗生素治療雖有效，卻不斷復發，上課或外出都為了找廁所煩惱，接受經大腸鏡微菌治療後三個月，不僅困難梭菌感染痊癒，腸道發炎也顯著改善。
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另一位58歲的女性則是因慢性鼻竇炎長期使用抗生素，導致慢性腹瀉及間歇性糞便帶血超過4個月，因治療效果不佳，轉診長庚微菌治療特別門診。檢測確認因困難梭菌感染導致偽膜性腸炎，兩線抗生素治療均未見顯著效果。在接受經大腸鏡植入微菌治療一個月後，不再拉肚子且無復發，生活品質獲得改善。
台灣發炎性腸病盛行率近期上升6倍
林口長庚紀念醫院微菌治療中心及發炎性腸道疾病中心主任李柏賢表示，台灣發炎性腸病盛行率近期上升6倍，其中包含過去被認為少見的克隆氏症及潰瘍性結腸炎都變得很常見，研判可能和西化飲食、食品添加劑及環境等因素引起。而這類患者腸道黏膜長時間發炎破損，困難梭菌感染在克隆氏症及潰瘍性結腸炎的發生率，超過正常人的2.4倍及8.3倍。
復發性或頑固性困難梭菌感染，臨床症狀包含無症狀帶菌、腹脹、腹瀉、腹痛、便血、發燒、偽膜性腸炎等。李柏賢說，患者因為不停腹瀉頻跑廁所，常常會來不及就拉出來，非常難堪！更惱人的是這類腸道疾病好發於20歲到40歲社交生活特別活躍的年輕族群，嚴重影響他們的生活和工作。更可怕的是因長期腹瀉可能併發體液及電解質失衡、毒性巨結腸症、腸穿孔、甚至死亡，未來發生癌症的風險也大增。
長庚微菌中心治療從3歲到99歲 成功率九成三
由於國內外許多研究證實，感染困難梭菌易導致腸道微生態嚴重失衡引起嚴重腹瀉，在經微菌叢植入後可得到立即改善並康復。衛福部自2018年9月6日施行特管辦法後，長庚醫療體系於2019年成立跨院區、跨科別的微菌治療中心。至今，已成功完成218例微菌叢治療，患者年齡從3歲至99歲，治療成功率九成三，三個月內復發率明顯低於抗生素治療。
其中約30%患者為發炎性腸道疾病，進行微菌叢治療後，不僅有效清除細菌，還能控制腸道的炎症反應。李柏賢說，他們的單次治療成功率達九成，只有一位患者治療三次，追查原因發現患者治療後持續用抗生素，把腸道植入的菌都殺死了。
長庚治療最早患者 治療逾六年仍很健康
新北市土城醫院胃腸肝膽科醫師鄭浩材是國內第一位執行微菌植入的醫師，他表示，第一位進行微菌叢的病人至今六年一直維持得很好，而他也遇過有病人則是在治療後兩年再次因為抗生素治療又再次感染，後來再次進行微菌叢治療仍舊非常成功，顯示微菌叢治療可重覆進行。
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邱政洵指出，許多國外研究顯示，接受微菌治療的發炎性腸道疾病患者中，超過六成能獲得改善，並有助於控制腸道黏膜的炎症。微菌治療除了治療腸道感染，在提升癌症免疫治療效果、巴金森氏症、腸躁症、失眠、移植後排斥等現代醫學難治性疾病上的潛力，也得到了許多研究的支持。
微菌「超級捐贈者」都這樣吃
李柏賢說，國人因為飲食及生活習慣等問題損害腸道菌的平衡，該院微菌中心是從長庚大學徵求健康大學生的捐贈，他們也意外發現某些人具有「超級捐贈者」的體質，捐出來的腸道微菌每次都成功。這些人的共通點是常運動、飲食符合「綠色地中海」飲食，如每天3至4杯綠茶或有富含植物性蛋白的藻類打成的綠色果汁、28公克的核果等食物。未來該院將研究超級捐贈者的飲食和生活，幫助大家腸道超健康。
長庚醫檢部主任黃瓊瑰表示，並不是所有腹瀉患者都需要微菌叢治療，長庚醫院有腸道微菌全基因定序檢查，除檢查是否有困難梭菌感染，還會分析受檢者腸道內十萬種微菌比例，了解患者腸道菌分布情形。
最傷腸道好菌的6NG飲食和行為
1.吃太多醃漬、煙燻等致癌食物，如香腸、臘肉、醃漬如豆腐乳等，含大量鹽等添加物。
2.愛吃油炸等高脂肪飲食，高油食物是腸道壞菌最愛的食物來源，壞菌過多會抑制好菌生長。
3.愛吃高糖食物、精緻加工食物，蛋糕、甜點等加工食品易影響胃酸等腸道環境，影響好菌生長。
4.三餐不正常、常暴飲暴食。
5.壓力大，壓力會造成腎上腺素、正腎上腺素等壓力荷爾蒙分泌，易促使壞菌生長。
6.不正確使用抗生素，細菌感染後抗生素是最有效的治療，但是一定要遵從醫師的指示，正確執行七天到十四天的療程，治療不足將會使壞菌有機會侵犯腸道，濫用時間過長也會殺死腸道好菌。
◎ 圖片來源／丁彥伶攝．長庚醫院提供
◎ 諮詢專家／邱政洵醫師．李柏賢醫師．鄭浩材醫師．黃瓊瑰主任
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