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年紀大老是流目油?「護眼奇招」暢通鼻淚管!從瞳孔透視腦中風、失智症風險

許寶仁 整理 2023/02/01 16:11

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年長者時常抱怨淚水流不停,視力模糊,嚴重影響生活,只能頻頻拭淚,禍首很可能是「鼻淚管」阻塞了!中醫大新竹附設醫院眼科主任陳瑩山醫師在《健康2.0》節目中示範,按摩鼻淚管與毛巾熱敷可幫助鼻淚管暢通,改善流淚、視力模糊的問題。陳瑩山主任也指出,從眼睛可以觀察到人體心血管系統與腦神經系統的健康狀況,藉由視網膜檢查,可以早期偵測腦中風或失智。

 

鼻淚管阻塞淚汪汪 按摩+熱敷可舒緩

陳瑩山主任說明,時常流淚可區分為發炎、分泌物多的「流目油」,以及淚眼汪汪的「流目水」,如果是後者,通常是因為鼻淚管阻塞。鼻淚管會因為老年性退化而狹窄硬化,導致淚水排出困難,很常見復發情形,因此保養勝於治療,盡量養成每天溫敷按摩的習慣,認真執行鼻淚管阻塞復健操,才不會淪為「以淚洗面」。
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鼻淚管按摩操的做法是,閉上眼睛,用食指與拇指輕捏兩眼中間的鼻部,緩緩往下推,接著用兩手的中指,從眼頭由外向內、向下,輕輕按壓,這樣按摩每次大約3分鐘,一天按摩數次,可防止鼻淚管阻塞,幫助舒緩、暢通。

 

 

按摩鼻淚管之後,再用毛巾熱敷眼部,促進眼周血液循環,幫助肌肉放鬆,也有助於鼻淚管和毛囊的暢通。

 

 

陳瑩山主任並指出,眼睛看似是一個獨立的器官,實質上卻牽動著重要的心血管系統與腦神經系統,心血管或腦部會發生的病變也會反映在眼睛上,臨床上經常可以從患者眼中風推斷腦中風的風險。

 


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眼中風的危險因子與腦中風相同,眼中風的患者以年長者居多,好發在50~60歲人士,其中約2/3合併高血壓,1/3合併高膽固醇、1/5合併糖尿病,因此,加強心血管疾病危險因子的篩檢與治療,也是防範眼中風的方法。
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從眼底看全身 預知腦中風、失智風險

陳瑩山主任說明,儘管年齡是眼中風的危險因子之一,但由於飲食西化及三高的年輕化,眼中風發生年齡也有下降的趨勢,臨床上甚至有高中生、大學生發生眼中風的病例,而根據統計,大約4分之1的眼中風患者,會在5年內發生腦中風,從瞳孔觀測全身健康,可以在腦中風發生前提早偵測風險。

 

 

透過視網膜眼底檢查,也可以觀察出糖尿病甚至腦神經、失智的風險。陳瑩山主任舉例,臨床上曾接獲一名47歲的男性患者,患有糖尿病卻不自知,眼科醫師透過視網膜檢查後,提醒他去驗血糖,這才知道原來自己的血糖值在不知不覺中飆到500mg/dL。

 


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另外,黃斑部正中央有一個凹陷的部位,也就是「中心凹」的重要構造,一旦這個部位發生變化,會與失智有關。陳瑩山主任說明,從生理學來看,視神經是腦神經的延伸,而視網膜是視神經的末梢,藉由視網膜細胞檢查,能了解腦細胞的狀況,近年國外有許多研究,正試圖藉由視網膜檢查,早期偵測阿茲海默症。

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◎ 諮詢專家/中醫大新竹附設醫院眼科主任陳瑩山醫師

 

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