喝咖啡血糖飆50％？醫揭升糖真正原因 1喝法降25％糖尿病風險

喝咖啡血糖會飆高嗎？為什麼喝咖啡後血糖會先短暫升高，隨後又下降，糖尿病患者也能喝咖啡穩血糖嗎？所有資訊全文一次看懂。

 

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家醫科醫師李思賢表示，咖啡牽涉的糖尿病保護效果涵蓋非常多機制，不僅包括抗氧化、抗炎症，一杯咖啡所含有的多酚高達100mg，多酚可以抑制肝臟的葡萄糖釋放，和減少胰腺分泌澱粉酶和葡萄糖苷酶來抑制葡萄糖的消化吸收。

 

短期的血糖升高反應可能是因為咖啡會刺激生理分泌兒茶酚胺等物質導致，像是腎上腺素會導致肝醣迅速分解，形成暫時的胰島素阻抗，所以才會感覺血糖升高，但是因為咖啡不含糖分，所以這些糖分應是來自於自身肝醣，不用過度擔心。

 

喝咖啡可以降血糖嗎？要遵守4個關鍵條件，還能有降血脂、減少炎症等好處：

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功能醫學醫師許嘉珊建議，民眾應選擇不加糖、不加人工甜味劑的黑咖啡，若需調味，加入少量的牛奶或植物奶就好。

 

咖啡因會在短期內影響血糖，因為它會刺激腎上腺素分泌，導致血糖暫時升高；衛福部建議，成人每日咖啡因攝取量應不超過 300 毫克（約2至3杯美式咖啡），而12至18歲青少年建議在100毫克以下，孕婦和12歲以下兒童則應避免攝取。

 

沖泡方式也可能影響咖啡的健康效果，未濾過的咖啡（如法式壓濾壺）含較多二萜類物質，可能使血脂上升；但濾紙過濾的咖啡則可降低此影響。

 

內分泌新陳代謝科主治醫師陳潔雯指出，淺焙咖啡保留了最多的綠原酸，對於心血管健康和減少炎症有顯著益處。此外，綠原酸還可能幫助穩定血糖，不過，淺焙咖啡的酸度較高，對於胃部敏感的人來說可能會感到不適，建議民眾適量飲用即可。

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看更多：喝咖啡不能和5種食物一起！咖啡食物搭配禁忌 搭1物食道癌風險增5倍

 

巴斯大學（University of Bath）一篇刊登在《英國營養期刊》（British Journal of Nutrition）的論文中有提到，喝咖啡之所以會升高血糖，可能與咖啡因會增加壓力激素 ─ 皮質醇和腎上腺素的特性有關，這兩種激素會指示肝臟從蛋白質和脂肪酸中產生新的葡萄糖，因而提高血糖濃度；除此之外，壓力荷爾蒙還會暫時阻止肌肉吸收葡萄糖。

 

糖尿病患者也可以喝咖啡，但要做一些搭配與調整才能避免血糖波動：

 

內分泌專科醫師、畬田診所院長鄭畬方認為，黑咖啡中的咖啡因會短期內提升交感神經、刺激代謝，但若空腹喝、沒有進食其他東西，可能反而會導致血糖波動和後續的飢餓反彈。

 

想在喝黑咖啡時又穩血糖，可以搭配蛋白質食物。營養師高敏敏提到，蛋白質的消化較慢，能減緩胃排空速度，讓葡萄糖緩慢進入血液，降低血糖的急劇波動；鄭畬方推薦民眾選擇茶葉蛋，或是即食的雞胸肉包，或是無糖豆漿、無糖優格等高蛋白質食物，但最重要的還是要控制咖啡飲用量。

 

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長庚醫院資深護理師譚敦慈強調，喝咖啡要選對，上述研究中提到的即溶咖啡是指那種直接沖泡的咖啡，可不是市面上常見的三合一咖啡。三合一咖啡裡面含有奶精與糖，喝了反而會增加心血管疾病的風險。咖啡之所以能夠護心、保護肝臟，主要是因為其中含有綠原酸成分。

 

《英國營養學雜誌》（British Journal of Nutrition）研究指出，空腹飲用咖啡，即使是黑咖啡，可能引發胰島素阻抗，導致血糖上升幅度達50%，對於糖尿病患或胰島素阻抗較高者，造成血糖劇烈波動，增加健康風險。

 

近年多項大型研究顯示，適量飲用咖啡與第二型糖尿病風險下降有關。無論是含咖啡因或去咖啡因的咖啡，長期攝取都與較低的糖尿病發生率呈現穩定、可重現的關聯。

看更多：喝咖啡護腎！1天幾杯最剛好？醫：3種人要節制 喝錯反傷腎

 

李思賢指出，根據研究顯示，喝咖啡可以顯著降低糖尿病風險，尤其在一天喝3～4杯的時候，可以降低25％的糖尿病風險。研究統計結果顯示，在攝入咖啡前2～3小時，會先看到血糖上升的反應，胰島素敏感度會下降，但長期飲用下來，咖啡可能會通過降低葡萄糖反應曲線和增加胰島素反應，來改善血糖代謝，反而能夠改善胰島素敏感度、控制血糖。

 

雙和醫院神經內科醫師鄔定宇也在節目《健康2.0》中提到，《美國心臟協會》中有篇論文指出，常常飲用咖啡可以降低阿茲海默症風險，咖啡中咖啡因、咖啡醇、綠原酸對大腦很有幫助；咖啡因可以減少β澱粉樣蛋白的沉積；綠原酸可以調控血糖；咖啡醇可調控血脂肪。

 

 

黑咖啡的時間與喝法，也會影響血糖與其他健康好處，控糖族與糖尿病患者要特別注意，別犯以下3大錯誤：

1. 不要在晚上喝咖啡
   睡眠中斷導致皮質醇升高，提高血糖失控風險。身心科醫師鄭佳益表示，研究顯示，睡前6小時喝咖啡仍可能影響睡眠，讓入睡時間延長、深層睡眠減少，甚至可能導致早醒、夜間頻繁醒來。因此，在晚上喝咖啡可能會讓你覺得「睡了一整晚，但還是覺得累」，導致隔天又需要更多咖啡，形成惡性循環。
   
   
2. 不要搭配高脂肪飲食
   由加拿大圭爾夫（Guelph）大學人類健康與營養科學系的研究人員進行的研究提到，他們模擬民眾享用一頓油膩大餐，讓受試者喝下一種只含脂肪的飲品，6小時候再喝下一杯糖水，並測出他們的平均血糖值比未吃大餐僅喝糖水的健康人高出32％。
   
   研究人員更進一步在餐後5小時讓受試者每人喝2杯咖啡，1小時後，再喝一杯糖水，結果他們的平均血糖值又比未吃大餐僅喝糖水的健康人高出65％。研究人員認為，咖啡因加劇了高脂肪飲食對健康的損害，而且可以持續數小時。
   
   
3. 不要空腹喝咖啡
   營養師張宜婷指出，攝取咖啡因也會刺激腎上腺素的釋放，腎上腺素會透過活化β-腎上腺素受體，抑制胰島素作用。此外，攝取咖啡因、睡眠中斷後，皮質醇會升高，從而提高餐後血糖反應，建議原本就有血糖異常者，不要空腹喝咖啡。

 

咖啡因誘發腎上腺素釋放，讓人誤以為低血糖。重度攝取咖啡因對於較敏感的族群，可能觸發心律不整。除了咖啡以外，紅茶、綠茶、能量飲、熱可可、可樂、巧克力棒也含有咖啡因，若合併使用，須注意總攝取量。

看更多：咖啡會引發心律不整？美研究顛覆觀念：心房顫動喝咖啡，復發率狂降4成！

 

營養師廖欣儀提到，每個族群都有不同的喝咖啡注意事項，下表彙整所有專家的喝咖啡意見：

 

有研究指出，喝咖啡會升高血糖，可能與咖啡因會增加皮質醇和腎上腺素的特性有關，這兩種激素會指示肝臟從蛋白質和脂肪酸中產生新的葡萄糖，因而提高血糖濃度。

 

根據研究顯示，長期喝咖啡可以顯著降低糖尿病風險，尤其在一天喝3～4杯的時候，可以降低25％的糖尿病風險，綠原酸還可幫助穩定血糖。

 

咖啡不會直接導致低血糖，但空腹飲用可能因咖啡因刺激腎上腺素分泌，短期內使血糖短暫升高並降低胰島素敏感性。

 

糖尿病患者可以喝咖啡，但最好在搭配蛋白質、不要空腹喝黑咖啡、不要搭配高脂肪飲食、不要喝三合一咖啡等條件下，再飲用黑咖啡會更好。

 

空腹喝咖啡可能對血糖造成短期影響，咖啡因會刺激腎上腺素分泌，促使肝臟釋放葡萄糖，同時可能抑制胰島素作用，導致血糖暫時升高，此外，攝取咖啡因、睡眠中斷後，皮質醇會升高，從而提高餐後血糖反應，建議原本就有血糖異常者，不要空腹喝咖啡。

 

喝咖啡會短暫讓血糖升高，但長期喝咖啡有助於穩定血糖，控制糖尿病風險，但千萬不要喝三合一咖啡、用咖啡搭配高脂肪飲食、空腹喝咖啡或是在晚上喝，不僅不能控制好血糖，還可能導致血糖失控，加重糖尿病症狀。

 

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／衛福部．李思賢醫師．許嘉珊醫師．陳潔雯醫師．鄭畬方醫師．譚敦慈護理師．鄔定宇醫師．鄭佳益醫師．張宜婷營養師．高敏敏營養師．廖欣儀營養師