寶林茶室食物中毒 衛福部、專家共識「米酵菌酸」釀禍！重症醫提降低中毒方法

寶林茶室食物中毒案持續擴大，衛福部召集毒物專家討論，一致共識認為是米酵菌酸毒素，由於國內沒有標準品，各單位已緊急訂購，預計下周送達。重症醫師陳志金表示，吃河粉、粄條有4因素才會造成米酵菌酸中毒，文獻建議減少食用油的使用，增加食用澱粉的用量，可降低濕米粉和粉絲在生產中，出現「米酵菌酸」中毒風險。

寶林茶室食物中毒造成人心惶惶 衛福部緊急召開專家會議

衛福部在昨晚（3/27）首次召開跨部會專家會議，會後由衛福部次長王必勝對外說明，他表示這次會議參加成員包括食藥署、疾管署相關人員，以及感染科權威醫師、台大副校長張上淳、法務部法醫研究所代表、環境部化學署，以及6位毒物學方面的專家，與本次收治相關個案的新光、馬偕、北醫、三總等醫院代表。

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米酵菌酸中毒可能性高 但仍未排除其他可能

王必勝表示，與會人員都認為，中毒原因還是在食物本身，因此偏向是毒素導致，且認為米酵菌酸可能性很大，研判米酵菌酸中毒可能性高。因為台灣沒發生過，只能查證文件跟相關臨床症狀，專家認為，相關症狀跟粒線體傷害有關，因米酵菌酸是針對粒線體作用，表現上滿符合的，不過仍未排除人為下毒等各種可能性。

緊急訂購米酵菌酸標準品 下周送達即可檢驗

由於檢驗米酵菌酸要有標準品，食藥署、台大、北榮等單位已緊急訂購，預計下周送達，即可展開檢驗，檢驗時程保守估計2周，但希望可以更快，至於還要檢驗哪些項目，則要交由毒物專家協助。此外，法研所也會進行2位往生者解剖，將會做相關檢驗，包括農藥等其他部分。

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米酵菌酸如何產生？為什麼造成中毒？

為什麼吃這麼久河粉，現在才聽說這「米酵菌酸」（Bongkrekic Acid，簡稱BA）中毒事件？奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金表示，是否會出現中毒事件，有四個因素：

1.細菌

唐菖蒲伯克氏菌（Burkholderia gladioli，簡稱BG），是比較罕見的細菌，在印尼、非洲、中國等國比較常見，是不是因為食物進口，導致在台灣出現，再污染到食物？

2.溫度

適合唐菖蒲伯克氏菌生長的溫度是介於22℃到33℃、酸鹼值中性的環境。低溫（4℃和-18℃）會抑制唐菖蒲伯克氏菌的生長和米酵菌酸的產生，而較高的儲存溫度（26℃和32℃）會促進唐菖蒲伯克氏菌的增殖並增加米酵菌酸產生。

3.大豆油

含4％大豆油的濕米粉的米酵菌酸濃度，比不含大豆油的高5.74倍。

4.澱粉比例

米粉、濕米粉的米酵菌酸濃度是100％玉米澱粉樣品的2.92倍。

如何降低米酵菌酸中毒風險？

文獻建議，減少食用油的使用，增加食用澱粉的用量，可以降低濕米粉和粉絲在生產中，出現米酵菌酸中毒風險。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／衛福部．陳志金醫師

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