維生素D改善骨質與情緒！最新指引：4族群應補充 高單位補充劑沒比較好
許寶仁 報導 ｜ 2024/08/23 18:05
維生素D是人體重要營養素，可改善骨質與免疫功能，坊間視為熱門營養補充品。人們需要攝取維生素D補充品嗎？根據美國最新指引指出，除了4個族群，大部分成年人並不需要額外補充維生素D，而補充方式以「每日低劑量」優於「間歇性高劑量」。
維生素D改善情緒和發炎反應 每天足夠日曬可合成
高雄長庚內分泌暨新陳代謝科主治醫師吳書婷表示，維生素D是人體必需營養素，對骨骼、肌肉和免疫功能至關重要，還能改善情緒和發炎反應。維生素D從何而來？吳醫師說明，人體可以從陽光中合成維他命D，因此它又被稱為「陽光維他命」。
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許多研究顯示，維生素D的血清標記25(OH)D濃度與肌肉骨骼、代謝、心血管、惡性腫瘤、自身免疫和感染性疾病之間存在關聯，然而，單靠陽光很難獲取足夠的維生素D，主要在於必須讓大於40％的皮膚面積曝露在陽光下，且每天曝曬時間要達20分鐘才夠。
最新指引建議：有症狀再篩檢維生素D血清標記
吳書婷醫師引述美國內分泌學會最新修訂的《維生素D使用指引》表示，非裔和亞裔等深色皮膚的種族，受黑色素細胞影響，比較容易有維生素D低下的風險；不過，指引建議針對一般健康且膚色較深的成年人，除非出現憂鬱或低血鈣等維生素D缺乏症，一般並不需要做常規篩檢維生素D的血清標記25(OH)D。
吳書婷醫師說明，學會對一般成人維生素D每日建議攝取量為：
- 50至70歲：每天600 IU。
- 70歲以上：每天800 IU。
兒童、長者、孕婦、糖尿病前期 建議額外補充維生素D
一般成年人並不需要額外補充維生素D，但是有一些特定族群，則需要較高的維生素D，包括：
- 1至18歲兒童、青少年：可依個人經驗補充維生素D，以預防佝僂病，並降低呼吸道感染風險。
- 75歲及以上長者：補充維生素D有潛在性降低死亡風險的作用。
- 孕婦：能降低子癲前症、子宮內死亡、早產、胎兒生長受限及新生兒死亡的風險。
- 高風險的糖尿病前期：補充維生素D可以降低發展為糖尿病的風險。
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「每日低劑量」補充維生素D優於「間歇性高劑量」
維生素D該如何補充？吳書婷醫師建議，經驗性補充維生素D的方式包括每日攝取富含維生素D的食物，如蛋黃、蘑菇、鱈魚肝油、牛肝以及富含脂肪的魚類，或每日攝取含有維生素D的配方及補充劑。值得注意的是，「每日低劑量」補充維生素D優於「間歇性高劑量」補充。
換言之，與其偶爾攝取1000IU以上的高劑量維生素D補充劑，不如每天從食物中攝取維生素D，或頂多服用400~1000IU的維生素D補充劑，是較佳的補充方式。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／吳書婷醫師
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