胃潰瘍會轉成胃癌？「肩膀鎖骨」若出現「這個」要有警覺！
｜ 2018/11/01 17:03
日本專家預言，2020年將是大批四年級生罹患胃癌的高峰期！其實日本胃癌發生率比台灣高，但為什麼日本沒有那麼可怕？基隆長庚外科副教授江坤俊解釋，台灣的胃癌死亡率非常高，就男性而言，胃癌發生率是10大癌症第７名，但死亡率是第５名，而女性發生率是第10名，死亡率是第７名，很多發現時６成已經是晚期；國人胃癌死亡率高，重點在於國人不喜歡做胃鏡，但日本已經把照胃鏡當作篩檢，所以可以早發現早治療。
示意圖／TVBS
慢性胃炎的殺手：幽門桿菌
為什麼日本專家預言，2020年將是四年級生罹患胃癌的高峰期？這跟幽門螺旋桿菌有關！長庚醫院護理師陳麗華表示，四年級生在日本人口比例較高，在那個年代衛生條件不好，對於幽門螺旋桿菌沒有常識，且當時的醫生對幽門螺旋桿菌的認知不足，慢性胃炎總會要病患別擔心不會演變胃癌，導致病患不注重胃的問題、沒有危機意識，在當時不積極治療，沒有將幽門螺旋桿菌消滅，到現在60幾歲，隨著年紀增長胃就會愈脆弱，且日本超過６成有幽門螺旋桿菌，2020年年紀又邁向一大步，自然為胃癌高峰期。
營養師趙函穎也說，日本胃癌罹患率高，主要因為日本傳統飲食有很多醃漬品、加工品、油炸物像是唐揚、可樂餅等，炸物會產生高量的自由基，而加工醃漬產物則含有保色劑、防腐劑，會使局部胃病變，進而造成罹患胃癌的風險。
台灣胃癌死亡人數居高不下，江坤俊醫師提到，國人胃癌好發年齡是50到70歲，且以男性居多，男性約是女性的２倍多；不過50歲以下的年輕胃癌患者，反而是女性居多，這種年輕女性一旦得到，通常都是瀰漫性胃癌，就是整個胃都有，不是侷限在胃的哪一部分。
胃癌特殊轉移現象：左鎖骨上淋巴結
若一旦發生胃炎、胃潰瘍，可不要輕忽！醫學上有「胃癌３部曲」就是胃炎→胃潰瘍→胃癌。胃潰瘍與胃癌有什麼關係？中山醫學大學附設醫院肝膽腸胃科醫師楊子緯說明，胃潰瘍是指胃的粘膜發生潰瘍，胃一直反覆發炎，而當胃潰瘍反覆發作，就有可能會造成胃癌。
楊子緯醫師接著說，其實門診中，有些年紀大的胃癌患者，一開始主訴都不是胃痛，反而覺得胃部脹脹、吃不下，有一些會噁心嘔吐、沒有食慾，再嚴重一點的就會體重下降。不過楊子緯提醒，有一個症狀請民眾要特別注意，就是當左邊肩膀鎖骨的地方，若有摸到凸起圓圓硬硬的淋巴結，這恐是消化道腫瘤轉移的徵兆，是非常特殊的現象，若有發現應盡速就醫檢查。
◎ 編輯／朱育嫻報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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