心臟缺血不一定會心絞痛…肩頸、上腹、牙齒等6部位疼痛都可能是警訊

心臟就像身體的發電機，維持全身血液循環順暢，一旦心臟出問題，全身上下都可能受影響。北醫附醫心臟血管外科醫師袁明琦表示，心臟有3條冠狀動脈，以及許許多多的分支血管，當不同的血管堵住時，形成的症狀也大不相同。

示意圖／TVBS

舉例來說，典型的心絞痛常發生在冠狀動脈堵塞時，通常疼痛位置會在前胸偏左，感覺像是石頭壓住、悶悶的痛；而分支血管堵塞的位置不同，疼痛的部位也各異，有些人會感覺下巴隱隱作痛，也有些人誤以為是肩頸痠痛。

6大部位可能出現心臟轉移痛
復健科醫師侯鐘堡就曾遇過一位50多歲的先生，本身有輕微糖尿病、高血壓，有一次到公園拉單槓後，自覺肩膀有點刺痛而到復健科就診；他替患者檢查關節活動度、X光、超音波皆正常，後來一量患者血壓竟高達200/120mmHg，才發現原來是心肌缺血導致「轉移痛」，趕緊請這位患者急診就醫。

博仁醫院副院長暨心臟內科醫師康志森說明，因為心臟在身體左側，最常見的轉移痛發生在左肩到左上臂；此外，常見的心臟轉移痛可分為以下6大部位，從鼻子以下到肚臍以上都包含其中。

「越出力越痛」就要當心
康志森也提供一個自我警覺的關鍵：當身體活動時，心臟需氧量較大，此時疼痛、痠麻等症狀會更加明顯。例如有些人跑步運動完後，不雖然不怎麼喘，卻覺得牙齒痠痠的；或是冬天早上起床覺得牙齒痠，但看牙科找不出問題，就要特別留意心臟問題了。

◎ 編輯／王家瑜報導  ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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