憋噴嚏小心失明、腦傷!疫情嚴重怕咳嗽、打噴嚏惹人厭?醫說千萬憋不得
在大庭廣眾下突然大聲地打噴嚏,常讓人覺得好糗,現在新冠肺炎疫情嚴重,大家更不好意思在公共場所打噴嚏或是咳嗽,所以在網路上有不少人請教「如何不打噴嚏」,也真的有人教許多如捏鼻子、掐人中等偏方。家醫科醫師陳欣湄提醒:打噴嚏千萬不能憋,否則嚴重可能失明,甚至傷腦!
憋住打噴嚏,英國男子喉嚨撕裂傷
打噴嚏時經常忍不住會很大聲地發生「哈啾」聲,讓人覺得有點丟臉,陳欣湄說,尤其現在新冠肺炎疫情燃燒,很多人緊張兮兮,擔心不小心打一個噴嚏引起別人側目,所以想要把它忍住。她特別分享1個英國的案例,這位英國男子有一天在一個社交場合中突然非常想打噴嚏,但擔心影響他人而想把它憋住。
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因此他就把他的鼻子跟嘴巴捏住,果然噴嚏沒有打出來,但是憋住噴嚏之後,他卻發現自己發不出聲音了。趕快到醫院檢查,醫院發現他喉嚨後方的黏膜產生嚴重的撕裂傷,結果他整整插管住院兩個星期才能出院。
為什麼憋一個噴嚏會發生這麼大的傷害?陳欣湄透過VR告訴你:
正常打噴嚏的時候,我們的氣體其實從我們的鼻腔出來的,它的位置其實深入進去,是我們所謂的鼻腔內部。平常我們的鼻黏膜如果受到氣體或是灰塵的刺激,人體就會把空氣從鼻腔內部往外噴發出來。
如果該打噴嚏的時候你把它忍住了,首先就會往我們鼻黏膜後方的口腔噴去,也就是從鼻腔,到鼻咽一直到口咽處,所以前面提到英國憋噴嚏男子會發生喉嚨嚴重撕裂傷,就是這個原因。
憋住氣可能往上衝及鼻竇、蝶竇、上頷竇等深處
不過陳欣湄說,口咽甚至喉嚨的撕裂傷還算比較輕微的狀態,因為我們的鼻黏膜會通往更上方的一些管路。例如像是各個鼻竇,讓我們的上頷竇、我們的額竇,甚至到我們後方的蝶竇,當我們的氣體往這些竇噴發的時候,會產生氣體的滯留,因而可能產生發炎,可能是蝶竇、上頷竇、鼻竇發生鼻竇炎。
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不要小看鼻竇炎,因為鼻腔的正後方正是我們的腦部。陳欣湄說,在臨床上偶爾還是會見到有一些反復發作的鼻竇炎,當感染的發炎因子靠近眼睛,或是腦部附近時,可能會進一步傷害腦部。所以如果當你有鼻竇炎,又憋住打噴嚏,而這個氣體太強的時候,就要小心它可能間接引起腦部損傷。
鼻腔的氣也可能衝擊到耳腔
透過VR我們可以看到,在鼻咽的邊邊有一個小小的洞,這個神秘的小洞就通往我們的耳咽管。我們現在把畫面簡化到只剩下鼻粘膜跟鼻咽,以及耳部的組織,可以看到在我們的鼻腔組織跟耳朵組織中間,有一個「咽鼓管」,也就是所謂的鼻咽管。
鼻咽管的功能是幫助我們把鼻咽跟耳朵裡的氣壓產生平衡。陳欣湄解釋,有時候我們有些經驗,像是搭飛機,或是去比較高的樓層,會感覺到耳朵悶悶的,但是如果透過嘴巴口腔內的咀嚼,可以讓耳鳴的症狀得到緩解,其實就是透過咽鼓管的結構構造,將過大的壓力調節。
所以如果憋住噴嚏,太大的氣壓瞬間透過咽鼓管進到我們的內耳的時候,會影響到我們的耳膜,讓我們的耳膜受傷或者是破裂,或是影響耳朵內產生平衡感的一些液體的平衡,很可能會有瞬間喪失聽力,或是突然引發內耳不平衡,而有天旋地轉眩暈的狀況。
陳欣湄提醒,看完我們的VR之後,大家就知道打噴嚏不能忍,否則這股氣會在我們的鼻子、口腔、耳腔中亂串,甚至會影響大腦,千萬不要亂憋氣。
不過陳欣湄也分享在網路上看到一些可以憋住噴嚏的「小偏方」,像有1個是講「想打噴嚏時可以壓人中」,還有一個是「咬緊牙關」。因為打噴嚏是鼻腔受到刺激物質之後,再透過三叉神經到我們中樞的反射神經,做出打噴嚏的動作。三叉神經會控制我們臉部的感覺跟運動神經,壓人中其實是在幫我們的三叉神經分散注意力,而咬緊牙關其實也有雷同的效果。
陳欣湄說,她本人在前一天有嘗試這兩個方式,結果是失敗的,但是工作人員測試時卻是成功的。她推論,如果是在想打噴嚏初期就壓人中,可能比較有效,但如果是已經快打出來時再壓,可能就來不及了。
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◎ 諮詢專家/陳欣湄醫師
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