為了防疫要常用酒精噴消，但使用不慎，小心肺部結節！39歲女歌手張棋惠因為有肺癌家族史而進行檢查，竟發現肺部有20顆結節。醫師提醒，除了有肺癌家族史者要小心以外，也要小心使用過量消毒液，不慎吸入有肺呼吸道毒性揮發氣體，恐致肺部發炎，引起如滿天星狀的肺結節。
39歲女歌手有肺癌家族史 檢查發現20顆結節
張棋惠當年和楊丞琳、黃小柔、冷嘉琳等人組成「4 in Love」 女子團體出道，近年來單飛且工作滿檔。由於她的母親當年罹患肺腺癌及腦癌，抗癌8年後，於2019年不敵病魔離世，她認為自己有肺癌家族史而進行低劑量電腦斷層肺癌篩檢，未料卻發現有20顆肺結節，她也因此深感「健康檢查太重要了」，呼籲有肺癌疑慮的民眾要及早檢查。
▲女星張棋惠有肺癌家族史，健檢發現肺部20多顆結節。
密閉空間猛噴酒精、消毒水 恐有肺毒性
為什麼肺部會一下長出這麼多顆結節？胸腔暨重症專科醫師何建輝表示，除了有肺癌家族史、吸菸等肺癌高風險族群要小心肺部結節以外，他提醒，這幾年因為防疫的關係，很多人都有隨手噴酒精消毒的習慣，而像酒精、清潔消毒等用品常有揮發性氣體，這些都有肺毒性，如果在不通風的地方噴灑，可能會造成吸入性肺傷害。
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之前就有位60歲的女士，因2022年健檢時查出1顆肺結節，便規律在醫學中心追蹤。但今年在電腦斷層檢查時竟發現原本的1顆肺結節，在肺部竟形成如「滿天星」般的10多顆肺結節，經問診才發現原來是這位女士在清潔時，常在浴室使用高濃度漂白水，而且為想加強消毒作用，多是緊閉門窗。此外，她也常在密閉空間的車上狂噴酒精消毒，味道嗆到她胸悶、咳嗽，沒想到也形成了肺結節。
肺結節好害怕 醫：50歲以上2/3可找到肺結節
何建輝說，肺癌已經成為國人最好發的癌症，因此近年來進行肺癌篩檢的民眾增多，也增加「肺結節」的發現率，許多民眾擔心肺結節，或是「肺部毛玻璃狀」被醫師叮嚀要追蹤檢查，擔心肺結節會變成肺癌，不知該不該手術。但其實一般50歲以上的民眾有2/3的人都會找到肺結節，隨年齡增大發現的機率愈高，甚至一次發現20、30顆的都大有人在。
他形容，肺結節就像人的皮膚隨著年紀漸長，都會累積一些疤痕，結節必須依尺寸大小、型態等來做進一步判斷，才能知道到底是惡性腫瘤、良性腫瘤、感染發炎，或僅是過去曾經發炎過後所留下的疤痕而已。
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肺結節一般分成毛玻璃、半實心結節、實心結節；毛玻璃是對形狀的形容，可能是良性也可能是惡性，但通常良性機率較高。若發展成較實心的結節，就需提高警覺。良性結節可能為良性腫瘤或肺部發炎、過去發炎所遺留下來的疤痕組織，如肺結核造成的結核瘤；而惡性結節的發生率占所有結節的1～2%，即惡性腫瘤。
肺結節大小超過0.8公分惡性度高 要積極治療
至於該多久追蹤一次？何建輝說，結節數量不是最重要的，主要是以結節的大小來定，如果最大的結節在0.8公分以下，便只需定期追蹤，但若超過0.8公分以上，因惡性度高，建議積極治療。
▲肺結節該多久追蹤一次？醫師說明，依結節大小而定。
若已被檢查有肺結節並開始出現以下症狀，務必進一步就醫：
1.胸痛。
2.慢性咳嗽或咳血。
3.疲勞。
4.食慾不振、不明原因的體重減輕。
5.反覆發作的呼吸道感染，如支氣管炎或肺炎。
6.呼吸急促、呼吸困難或喘不過氣。
知名女高音嚴重肺纖維化 練氣功2年肺功能恢復
氣功專家彥寬老師表示，之前有來上過《健康2.0》節目的知名聲樂家呂麗莉，她是知名女高音，還有「永遠的蝴蝶夫人」之稱。她之前發現嚴重肺纖維化，嚴重咳嗽到無法再唱歌，後來就醫治療外也跟著練「宣肺式氣功」來增加肺部微循環。練功兩年後再回台大檢查，肺功能已恢復到可以再唱歌劇，連《茶花女》最高音階唱起來一點也不費力。
大雁功有助提升肺部免疫
彥寬也提醒肺結節雖然良性居多，但是也要保護肺部避免傷害，建議每天花3分鐘練一下「疏肝養肺式氣功」中「大雁功」的宣肺式，可以提升肺部的免疫力。
練功的時候兩腳先張開與肩同寬，雙手的手臂慢慢起，在提高手臂時，雙膝要向下蹲，這和中醫師吳明珠提到的中醫補腎氣有關。腿向下的時候，氣就會走人的腎經、肝經，再走到脾經。而手往上提的時候，背要略微拱起，肺經就會通暢了。
▲大雁功有助提升肺部免疫力。
彥寬說明，在做氣功的過程當中，記得自然呼吸就好。如果練功的時候發現背無法拱起，而是呈現直立的，這代表肺部能量比較差，所以無法拱背，所以做的時候量力而為即可，常常做，把肺氣變好了，背也可以拱起了。他也提醒大雁宣肺式氣功在早上練最好，因為此時的氣走的是肺和大腸，肺和大腸是「表裡」的關係。
練功幾分鐘後呼吸就會很舒暢，有的人就會感到有痰、覺得想咳嗽是正常的，如此有助把肺部的痰排出，有助疏通憂鬱憤怒之氣，增加肺循環提升免疫力。
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◎ 諮詢專家／何建輝醫師．彥寬老師
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