更年期私密處乾癢疼痛怎麼辦？這些方法可緩解！1療法不增乳癌風險
許寶仁 報導 ｜ 2024/09/13 12:17
據統計，停經後女性高達半數有陰道乾澀、搔癢或性交疼痛等有陰道不適問題。醫師指出，荷爾蒙、陰道雷射及注射PRP是目前常用療法，但有些族群不宜使用荷爾蒙。研究顯示，若以PRP注射加上玻尿酸，能發揮更佳修復效果，而且乳癌患者也能用。
台中榮總婦女醫學部主治醫師謝筱芸表示，女性在40歲過後荷爾蒙開始下降，有些人逐漸感到陰道乾澀、外陰搔癢、性交疼痛，以及泌尿道發炎等情形；到50多歲月經完全停止之後，甚至有高達一半的女生有陰道或外陰的不適症狀。
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更年期好發：陰道乾澀、搔癢、疼痛
許多人認為這些困擾「忍忍就好」，結果卻越拖越嚴重；有些人甚至因疼痛而完全無法有性生活；也有人以為陰道感染頻繁就醫卻不見起色。謝筱芸醫師說明，面對這些困擾，除了荷爾蒙或陰道雷射治療外，近年來越來越多研究證實，常用來治療軟組織受傷導致疼痛的PRP（自體血小板血漿）注射，竟然也能改善女性陰道的不適，而且連乳癌患者也可以使用。
玻尿酸混合PRP 潤滑兼抑制發炎
謝筱芸醫師舉2018年在《Menopause（更年期）》期刊發表的一篇著名研究說明，20名飽受陰道萎縮或性交疼痛困擾的乳癌治療後患者，接受混合有玻尿酸的PRP（HAPRP，或稱為第二代PRP）進行陰道內施打後，以陰道健康指數（VHI）來評估，包括患者的陰道彈性、濕潤度、酸鹼值等都有顯著改善，性生活改善的效果甚至可持續至少半年。
玻尿酸（HA）和PRP都是常用於治療退化性關節炎的增生療法，竟然也能幫助緩解「小妹妹」的不舒服！謝筱芸醫師解釋，玻尿酸有潤滑效果，也能抑制發炎反應，這使得PRP的修復效果如虎添翼，甚至可延長PRP的治療效果。
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效果較佳但疼痛感也較高
不過，混合了玻尿酸的HAPRP，雖然修復效果比單純的PRP注射來得好，但治療後的局部痠脹感更高，以最高10分的疼痛指數來看，PRP注射時的痛感約4、5分，HAPRP則可能有5、6分痛。而且，這類增生療法注射目前都沒有健保給付，HAPRP的費用也比單純的PRP高。
誰是適用對象？打一次費用要2倍
HAPRP 需要多久要打一次？謝筱芸醫師表示，由於陰道萎縮是一個持續進行的過程，注射HAPRP的頻率需視嚴重程度而定，一般建議半年至一年施打一次。
謝筱芸醫師表示，注射PRP保養「小妹妹」的適用對象除了更年期女性外，包括生產後、因癌症治療而提早進入更年期，或是卵巢切除、卵巢早衰的女性，也都適合接受這類增生療法。不過這些治療目前都需要自己，PRP單次治療價格大約1萬5000元至2萬元，HAPRP的價位則約PRP的２倍，大約3萬5000左右。
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◎ 資料來源．諮詢專家／謝筱芸醫師
