三立海董癌逝！5大致命頭頸癌早期症狀 頸部硬塊、口腔潰瘍、喉嚨卡...別輕忽
丁彥伶 報導 ｜ 2022/02/15 12:35
三立電視董事長林崑海驚傳頭頸癌病逝消息。醫師提醒，國人5大頭頸癌中，除了鼻咽癌主要和EB病毒、基因缺陷有關以外，其他4種都和吸菸、嚼檳榔脫不了關係。提醒遠離菸、酒、檳榔惡習，除要定期檢查外，更要勇於治療，國人頭頸癌存活率不高的最大原因，延遲治療有極大相關。
小黃司機變身影視霸主傳奇畫下句點
三立「海董」當年從小黃司機搖身變為影視霸主，光是他的故事就可以變成一部精釆連續劇，他對台灣戲劇的用心，讓金鐘、金馬雙料影后的資深藝人陳淑芳聽到他過逝的消息也不捨。海董近年傳出罹患頭頸癌的消息，在病中，連總統蔡英文在2021年也兩度探視，不過據說因為他拒絕開刀，日前傳出病危，今日他傳奇的一生竟畫下句點。
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口腔癌、口咽癌、下咽癌、喉癌都要開刀
由於家屬並未明確說出海董罹患的是哪種頭頸癌，新光醫院耳鼻喉科主任侯勝博從新聞中說海董不肯開刀的角度分析，應該和頭頸癌第1和第3、4、5名的口腔癌、口咽癌、下咽癌和喉癌比較有關，因為鼻咽癌的鱗狀上皮細胞對放射線反應很好，所以主要是以放射治療加化療為主，而其他的4種癌症，則是以開刀為主、電療、化療為輔。
「不肯開刀」是頭頸癌存活低常見原因
侯勝博說，無論是口腔癌、口咽癌、下咽癌和喉癌，國人的頭頸癌8、9成和吸菸、嚼檳榔和喝酒有關。而且其實除了鼻咽癌，其他的頭頸癌病灶，張口就看得到，其實是很容易早期發現的，但是因為聽到「要開刀」，大家一想到嘴巴可能被挖一個洞、牙齦要被切掉，「這裡切、那裡割...」，很多病人都會先逃跑，吃偏方、用祕方，拖到臉都爛了才就醫，才造成台灣頭頸癌存活率低。
其實口腔、口咽、下癌和喉癌早期治療效果很好，5年存活率也可達8、9成。侯勝博說，雖然要切除病灶，但是現在有內視鏡手術可以做最大保留，無法用內視鏡處理得開大刀，醫師也會做最大功能保留術，之後再合併重建整形，外觀不會有太大改變，過去資深歌手吳靜嫻罹患舌癌，舌頭切了快一半，經過復健，她還能在舞台上唱歌。
如果不肯開刀，退而求其次還可以接受化學治療加放射治療，鱗狀上皮癌對放射治療反應很好，也有成功抗癌的機會，但是預後可能沒那麼好。
頭頸癌5大共通早期症狀
侯勝博提醒，5大頭頸癌雖然各有不同的症狀，但有以下5大共同的早期症狀，一定要注意。
因為頸部淋巴結很容易感染，頭頸癌共通的早期症狀第1名是頸部腫塊，約有7成的頭頸癌早期就可以摸到淋巴腫塊，因此摸到脖子腫腫的，即使不會痛也千萬不要輕忽。第2名是口腔內有白斑、紅斑、潰瘍等黏膜變化，而第3常見則是口腔感覺異常，第4常見的是喉嚨有異物感，老是要清喉嚨，如果等到喉嚨卡卡，恐怕都是晚期。第5常見則是帶血的唾液、鼻涕等。
5大頭頸癌早期症狀如下
口腔癌
1.口腔內部或周圍有腫脹、硬塊、脫皮落屑、或是顏色改變。
2.嘴唇或口腔有超過兩週不癒合的口腔黏膜潰瘍。
3.口腔內或附近發生不明原因麻木感、疼痛或觸痛。
鼻咽癌
1.鼻涕或痰帶血絲
2.耳部症狀因耳咽管功能受損有耳部悶塞感、耳鳴、中耳積液、聽力障礙等症狀
3.鼻部症狀如鼻塞、鼻漏、膿鼻涕、鼻涕倒流、鼻音過重、嗅覺減低、惡臭分泌物等
4.頸部腫塊為頸部淋巴病變症狀
5.單側頭痛等頭頸區域疼痛
6.腦神經症狀如吞嚥困難或聲音沙啞
口咽癌
1.口腔及口咽黏膜粉紅色的黏膜變厚、或突起不透明的白斑，或變薄、略為潰爛的紅斑
2.口咽腔出現難癒合的潰瘍或突出的潰爛硬塊
3.頸部淋巴腫塊，早期常不覺疼痛
4.偶爾出現帶血的唾液
下咽癌
1.喉嚨卡卡，略有異物感
2.吞嚥困難或聲音沙啞時
3.出現持續性的喉嚨痛及耳朵痛
4.頸部腫塊
喉癌
1.聲音沙啞
2.喉嚨卡卡，吞嚥、呼吸困難
3.咳血
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◎ 圖片來源／翻攝自林國慶臉書、三立慈善基金會網站
◎ 諮詢專家／侯勝博醫師
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