不菸不酒3姊妹1年內都肺癌開刀！研究：不吸菸者肺癌的頭號殺手是「家族史」

不菸不酒、生活習慣超健康，3姊妹竟然在1年內接連發現肺癌！所幸姊妹有警覺，均是早期治療，預後都不錯。醫師提醒，不菸不酒也可能罹患肺癌，家中三等親中有1人罹肺癌，發生肺癌風險比一般人高2～3倍，三等親中有2人罹肺癌，肺癌風險高14倍，目前國內有提供高風險族群進行篩檢，目前已找到400名肺癌病患，符合篩檢資格者快去檢查。

3姊妹不菸不酒 1年內皆發現肺癌

3姊妹竟在1年內接連發現肺癌！這是浙江省紹興市的案例，3姐妹均未滿60歲，不吸菸喝酒，也未從事易有肺部職業傷害的疾病，其中大姊在無任何病症，例行健康檢查時發現肺部有小結節，切除檢驗竟是「微小浸潤性腺癌」。

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照顧大姊的二妹經姊姊建議也去做了肺部檢查，結果發現肺部有更多結節，經同一位醫師手術切除，所幸也是肺癌早期、並未轉移。因為兩位姊姊都罹患肺癌，三妹妹也做了檢查，結果也發現肺癌，還好都是在未發生症狀前就提早發現並切除，三姊妹都恢復得很好。

台灣非吸菸者肺癌 頭號凶手是家族史

嘉義大林慈濟醫院胸腔內科主治醫師朱逸羣表示，台灣的肺癌病患，有半數以上不吸菸，其中女性肺癌病患不吸於的比例更在9成以上，過去中研院士楊泮池就發現這個情況，因此做了「台灣非吸菸者篩檢研究（TALENT）」，在逾1萬2000人的受檢者中，找出台灣不吸菸肺癌的5大危險因子，頭號危險因子就是「家族史」，其次才是二手菸、慢性肺病、油煙、空污等。

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有肺癌家族史 肺癌發生率遽增數十倍

有肺癌家族史者發生肺癌的風險有多高？朱逸羣說，台灣一般人的肺癌發生風險是用「每10萬人口」來計算，一般人的肺癌盛行率為每10萬人口36人，而父母和兄弟姊妹中有1人罹肺癌者的肺癌風險是2％，有2人則升高為3％，等於是一般人的55倍到83倍，一定要提高警覺。

朱逸羣表示，國內去年起推動肺癌早期偵測計畫，對象包括50至74歲男性或45至74歲女性，且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之肺癌家族史者，以及50至74歲吸菸史達30包／年以上重度吸菸史或戒菸未達15年之重度吸菸者，初步統計符合計畫者有50萬人，但至今只有5萬人受檢。

參與國家肺癌偵測計畫揪出肺癌者 9成為早期

分析發現，受檢者中有57％是家族史者、38.8％是重度吸菸者，檢出近390名肺癌病患，統計顯示，重度吸菸者罹癌率為6％、家族史者是1.4％，所幸這些篩檢出來的肺癌病患，8到9成為1期和零期，痊癒機率很高。

雖然肺癌早期偵測計畫的年齡是男性50至74歲、女性45至74歲，不過朱逸羣說，他私心建議有肺癌家族史者可以在30多歲的時候及早開始檢查，因為林口長庚醫院有擴大篩檢的資料發現，有肺癌家族史者30多歲的早期肺癌檢出率也不低。

他表示，肺癌只有早期治療才有機會痊癒，如果晚了及時用藥效果很好也只能「共存」，隨時有復發的風險，因此呼籲高危險群趕快篩檢！

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／朱逸羣醫師

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