胰臟癌／胰臟癌術後還能吃肉嗎？4飲食法減少胰臟負荷 每周做1件事防營養不良
健康2﹒0 整理 ｜ 2023/04/11 10:02
營養不良是胰臟癌病患的一大問題，病患通常有噁心、胃口差、脂肪吸收不良、腹瀉等問題，導致營養攝取、消化、吸收等能力變差，出現營養不良，建議以少量多餐、低脂飲食等方式補充體力。
正確有效的止痛治療，可防止嚴重疼痛
約有60％胰臟癌病患有嚴重的疼痛問題，因此疼痛控制顯得非常重要，使用嗎啡或其他麻醉性止痛藥，可以有效控制疼痛，建議患者千萬不要因為害怕麻醉性止痛劑成癮便拒絕接受，因為控制得宜的止痛方式並不會有成癮問題，而且可以提高生活品質。
胰臟癌患者應避免暫時性高血糖或低血糖
胰臟癌手術後，病患會暫時無法由口進食，此時會由醫師、營養師幫病患調配全靜脈營養，經由大靜脈注射高營養液體或是採取空腸造廔口灌食等方法，維持病患所需要的能量。
胰十二指腸切除術後的病人有10％～20％罹患糖尿病，需控制血糖。可利用中鏈脂肪（MCT）及葡萄糖聚合物減少脂痢現象，避免因切除胰臟而導致暫時性的高血糖或低血糖。開始由口進食後，也要特別注意飲食攝取，避免高脂肪飲食促進胰臟分泌消化液，增加胰臟負擔。
自我血糖偵測
胰臟癌患者每周應至少進行2～3次飯前及飯後的血糖監測。當血糖控制不良，將加重營養不良的可能，建議胰臟癌病人控制血糖，定期服用藥物或是使用胰島素，若有進食狀況不佳的情形，可適度放寬飲食限制，以高蛋白質的食物作為點心。
胰臟癌患者的生活照護
1.日常生活作息應規律，避免熬夜及過度疲勞。
2.依醫師指示按時服藥，定期門診追蹤治療。
3.若有傷口及引流管，需先以生理食鹽水或煮沸過冷開水潤濕棉棒，以環形式由內而外清潔擦拭T型引流管周圍傷口，再以優碘藥水消毒傷口後，並覆蓋Y型紗布及膠布固定好。每天至少更換紗布一次，但可依照傷口分泌物的多寡增加換藥次數，管子周圍應保持清潔、乾燥，避免刺激傷口及皮膚，並記錄傷口情形及引流液量、顏色及性質，回診時提供醫師參考。
4.控制血糖。
5.避免飲用含酒精性飲料及咖啡。
6.飲食注意事項：採均衡飲食、少量多餐，多吃蔬菜水果，限制高脂肪食物的攝取，減少胰臟負荷。
①選用肉類時應以瘦肉為主，依次選擇雞肉、魚肉、鴨肉、牛肉、豬肉。
②應多利用蒸、煮、燴、燉、紅燒或涼拌等不添加食用油的烹調方式，禁用油炸方式烹調食物。
③若長期使用低油飲食者，應補充脂溶性維生素A、D、E、K。
胰臟癌術後3重點：營養補充、少量運動、消化酵素
胰臟癌患者也可以補充大量的蛋白質，肉、魚、豆、蛋都是很好的來源；並控制水果分量，三餐飯後各1份水果補充即可，1份水果約為一平碗或棒球大小。另外也可以適量攝取澱粉，適當澱粉可幫助蛋白質利用，米飯及麵類皆是好來源，若患者消化差，則應減少高纖維質的全穀類食物。
胰臟癌患者也應進行少量運動，因為不運動肌肉容易快速減少，只要體力允許，建議患者可以做一些和緩的運動，像是走路，一天最好可以達到35分鐘，運動後搭配點心補充，避免體重下降。
胰臟癌術後，脂肪酵素可能會無法大量分泌，但油脂補充又是飲食中很重要的一環，缺少油脂將難以維持體重，所以，若治療中遇到脂肪消化不良（脂肪瀉），需配合醫師建議補充消化酵素。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／三軍總醫院．台灣癌症基金會
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