子宮肌瘤／哪些人容易長子宮肌瘤？避免雌激素過高 睡好覺、護肝也能減少肌瘤發生

子宮肌瘤是女性常見疾病，但醫學界至今尚未全盤了解其發生原因，除了與女性雌激素有關之外，從流行病學得知，非洲裔黑人的子宮肌瘤發生率比白人高出2～9倍；另外，雙胞胎的研究也顯示，若其中1人長有肌瘤，其雙胞胎發生率也較高，顯示子宮肌瘤有遺傳傾向及基因因素。

哪些人容易發生子宮肌瘤？

1.未生育女性：子宮肌瘤的發生和女性雌激素有關，一般認為沒有生育或生育次數少的女性是子宮肌瘤的高危險群；初經較早或停經較晚的人，受荷爾蒙刺激較多或較久，也是高發生率的一群。

2.高血壓：根據美國研究發現，舒張壓每上升10毫米汞柱，子宮肌瘤罹患機率會越高，因此血壓高的人也可能是危險族群。

3.肥胖：肥胖本身是發炎因子，而脂肪細胞會分泌雌激素，所以BMI＞27的肥胖女性也被視為子宮肌瘤的高危險群。且肥胖也可能造成組織惡化的狀況被忽略，臨床上被認為是子宮肌瘤，後來發現是惡性的機率約有千分之3至5。

▲子宮肌瘤高危險群。

如何預防子宮肌瘤及復發？

由於子宮肌瘤的發生原因不甚明確，而基因遺傳因素又不可改變，因此，控制血壓、減重，以及從生活飲食中改善雌激素過高的情形，是預防子宮肌瘤發生或持續增長的做法。

1.均衡飲食

子宮肌瘤患者的飲食建議以高纖、低脂、低糖為主，蔬果中的植化素，可以抑制發炎；全穀類的糙米、小麥、燕麥等；高鈣食物如牛奶、蝦皮、海帶等，有助於減少子宮肌瘤的發生率。

優質蛋白質如瘦肉、魚肉等，能讓身體代謝機能穩定，使身體荷爾蒙正常分泌，避免肥胖；豆製品、山藥因含有植物性的荷爾蒙，少量攝取並不會對肌瘤造成影響，但要注意適量。

2.抗氧化食物

高麗菜、白蘿蔔、花椰菜、洋蔥等十字花科蔬菜含有二吲哚基甲烷，可增加抗氧化及肝臟代謝雌激素的能力。

3.避免環境荷爾蒙

從減少使用塑膠餐具、塑膠碗盤、塑膠水壺著手；另外，香氣過於持久的清潔劑、香氛精油、蠟燭、芳香劑等都有環境荷爾蒙，長期會透過皮膚、呼吸進入體內，盡量選擇天然為主。

4.限制咖啡飲用量

研究發現，每天咖啡因攝取超過500毫克（約1杯半至2杯大美式）的成年女性，罹患子宮肌瘤風險可能會增加。

5.避免熬夜減少肝臟負擔

肝臟是調節荷爾蒙的重要角色，熬夜容易傷肝或引發脂肪肝，健康的肝臟則可降低子宮肌瘤的形成，因此建議盡量在11點前就寢，飲食上減少油炸、精緻糖、過量果糖、酒精的攝取。

6.規律運動並控制體重

現代女性常有久坐、缺乏運動的情形，規律的運動習慣可以促進骨盆腔的循環，同時控制體重，預防子宮肌瘤的發生。

7.控制情緒減少壓力

情緒跟壓力會影響體內荷爾蒙，當荷爾蒙波動過大會刺激子宮肌瘤的生長，所以要學會處理情緒，尋找紓壓的方法，練習腹式呼吸有助於紓壓和氣血循環，可降低子宮肌瘤發生的機會。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台中榮總．亞東醫院．王樂明醫師．趙湘台醫師．何沂霖營養師

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