小兒麻痺症／誰是高危險群？如何預防最有效？誰不能打小兒麻痺疫苗？

小兒麻痺症曾是全球性的流行疾病，台灣也出現過小兒麻痺大流行的情形，後因預防疫苗的普遍施用，疾病開始被有效控制，才不再產生新的病例。

誰是小兒麻痺症高危險群？

未接種疫苗者或未完成接種者為高危險群。

預防小兒麻痺的方法

預防小兒麻痺症最有效的方法就是按時接種小兒麻痺疫苗。口服活的減毒小兒麻痺病毒疫苗（沙賓疫苗OPV）或注射用不活化病毒疫苗（沙克疫苗IPV）皆廣為使用，有些國家只用IPV，有些只用OPV，有些則兩者皆用。

減毒疫苗和不活化疫苗差別在哪？

活的減毒小兒麻痺病毒疫苗的優點在於，服用後身體產生自然感染，從而刺激產生循環抗體（Circulation antibodies）及腸道免疫，同時又可由糞便排出而感染未接種疫苗者，使其自然感染而產生免疫，但可能有約240萬分之一的機率，造成疫苗相關的小兒麻痺症。世界衛生組織建議，全球根除小兒麻痺症之後，應改用不活化小兒麻痺疫苗取代減毒疫苗。

什麼時候該打小兒麻痺疫苗？

我國現行的接種時程係針對幼兒於出生滿2個月、4個月、6個月及18個月各接種1劑「白喉、破傷風、非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一混合疫苗」，並提供滿5歲至國小入學前1劑「白喉、破傷風、非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺四合一混合疫苗」。此外，民眾欲赴小兒麻痺症流行地區，或目前有疫情的國家前，應先前往旅遊門診諮詢，並確實完成疫苗接種。

▲小兒麻痺疫苗接種時機。

哪些人不能接種小兒麻痺疫苗？

1.發高燒。
2.免疫缺失者。
3.正使用免疫抑制劑或高劑量腎上腺皮質素者。
4.孕婦。　

接種小兒麻痺疫苗注意事項

1.服疫苗前後半小時不要飲水或進食，以免影響疫苗效力。

2.當兒童患有腸胃病或腹瀉時，最好延緩服用。

3.下列兩類個案因不適用活性減毒口服小兒麻痺疫苗，請檢具醫師開立之診斷證明書、處方箋及備妥冷藏設備，至轄區衛生局填寫申領表，領取注射式小兒麻痺疫苗接種。

4․免疫缺失者：包括HIV陽性個案、先天性免疫缺失症與白血病、淋巴癌等惡性腫瘤病人或接受免疫抑制藥物治療的病人。

5․家裡有上述病人之健康嬰幼兒或學童。

接種後可能發生的反應及因應方法

接種後1～3天可能發生注射部位紅腫、酸痛，偶爾有哭鬧不安、疲倦、食慾不振或嘔吐等症狀，通常2～3天後會恢復。不停啼哭或發高燒之症狀則較為少見；而嚴重不良反應如嚴重過敏、昏睡或痙攣則極為罕見。如接種部位紅腫持續擴大、接種後持續高燒超過48小時或發生嚴重過敏反應及嚴重不適症狀，應儘速請醫師處理。

看更多
小兒麻痺症／誰是高危險群？如何預防最有效？誰不能打小兒麻痺疫苗？
小兒麻痺症／失能後如何照護？什麼是「小兒麻痺後期症候群」？
小兒麻痺症／如何診斷與治療？有哪些支持性療法？肢體麻痺還能治嗎？
小兒麻痺症／中醫如何治療小兒麻痺？復健穴位和茶飲一次看

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／疾病管制署．台中市南區衛生所

→健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】