打鼾沒關係？小心中風上身
｜ 2018/12/14 12:00
打鼾只是吵到別人、擾人清夢嗎？研究發現打鼾時，頸部附近的震動會造成頸動脈內皮受損，而且打鼾越嚴重，頸動脈粥樣硬化就越明顯，發生頸動脈粥樣硬化是一般人的10倍，進而增加中風的風險。
示意圖／TVBS
45歲陳小姐，體檢報告無糖尿病、高血壓或高血脂等慢性病病史，但睡覺時有打鼾習慣，頸動脈超音波檢查發現頸動脈內中膜增厚，甚至粥樣硬化；進一步安排睡眠檢查後，發現有輕微的阻塞型睡眠呼吸中止症。
榮新診所副院長潘俊伸表示，睡眠呼吸中止症是指病人睡覺時常常吸不到氣、睡眠容易被打斷，長期下來睡不飽，睡眠時常處在缺氧狀態，容易引起發炎，增加心血管疾病、注意力下降、憂鬱，甚至夜間猝死的機率。
為何打鼾要小心中風？
研究發現打鼾時，頸部附近的震動會造成頸動脈內皮受損，而且打鼾越嚴重，頸動脈粥樣硬化就越明顯，重度打鼾者，發生頸動脈粥樣硬化是一般人的10倍以上。睡眠呼吸中止症患者，中風、腦血管疾病發生率是一般人的3至4倍。
單純的打鼾，不論是否有伴隨睡眠呼吸中止症，都會增加頸動脈粥樣硬化狹窄的風險，進而讓中風的風險增加。另外，頸動脈粥樣硬化狹窄也常見於高血壓、高血脂、高血糖患者，需要特別小心。
如何預防
潘俊伸指出，打鼾或合併有輕度阻塞型睡眠呼吸中止症的患者，應針對常見病因如：肥胖、過敏性鼻炎合併鼻中隔彎曲、扁桃腺體或懸雍垂過大，以及顎部或臉部構造不正常進行檢查矯治。
此外，生活型態的調整也非常重要，適度減重、控制三高的問題，多運動，避免酒精、鎮定劑、安眠藥及香煙。當有效的處理睡眠呼吸中止症或打鼾後，頸動脈內中膜增厚甚至粥樣硬化是可以被改善恢復至正常狀態。
潘俊伸提醒，針對嚴重打鼾者檢查其頸動脈內中膜厚度，應當可以提早預防或減緩頸動脈粥樣硬化的不良進展。不論是否有伴隨睡眠呼吸中止症，定期以頸動脈超音波檢查追蹤嚴重打鼾者，特別是女性，是有其必要性。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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