老翁喘吁吁竟是肝腫瘤堆疊，險「癌栓塞」 醫：幸有這習慣才能保命
｜ 2018/12/18 13:52
聽過血栓，很少聽過「癌栓」！80歲唐伯伯是一名定期追蹤的C肝患者，但近期稍微走動便覺得喘，赴醫檢查發現竟是肝癌末期，且「腫瘤如同千層派層層堆疊」塞到右心房，隨時都有「癌栓」猝死的風險。
示意圖／TVBS
肝腫瘤每40天倍增 3%會癌栓
亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主任王博民提醒，惡性重大的肝癌腫瘤每40天會長大一倍，有Ｃ肝病史的民眾，更應每3個月回診接受超音波及抽血檢查。
由於肝腫瘤快速生長的生長過程中，會層層堆積，所產生的「癌栓」約有1%至3%的機率，會脫落沿著血管流動跑到右心房，以致侵襲血管和淋巴系統，因此，肝癌晚期患者常是右心房或下腔靜脈血管阻塞的高風險族群。
王博民指出，萬一心臟收縮將癌栓打入肺動脈，即可能呈現急性呼吸窘迫或衰竭、休克、昏迷等情形，嚴重時更可能猝死。
阿伯幸有運動習慣 免疫力強
唐伯伯就醫檢查中發現已有11公分肝腫瘤，且肝癌引發的「癌栓」，已沿著下腔靜脈延伸至右心房約4公分大。以他的症狀，多數人恐早就肝衰竭，醫師推測他應是長年保有運動習慣，使體力及免疫力較同齡者強，「否則無法支撐這麼久」。
醫療團隊考量唐伯伯年事已高，且腫瘤已大到塞住右心房，經評估後，建議使用標靶真光刀 (TrueBeam)系統，透過立體定位放射治療殺死癌細胞，經3周進行15次療程後，輔以肝癌標靶藥物治療，目前腫瘤已縮小至3公分，他的症狀大幅改善，再也不必擔憂心臟會突然罷工。
王博民提醒，標靶真光刀系統治療下，大多數能在短時間內見到成效，但許多患者在身體狀況好轉後，便開始提重物，或進行爬山等活動，導致症狀很快又復發。建議肝癌患者治療狀況穩定後，6個月內盡量不要從事出力的工作，運動改以散步的方式，才能避免肺梗塞或腦梗塞。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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