骨質疏鬆是年長者生活中的一大隱憂,衛福部彰化醫院骨科醫師陳柏辰強調,年長者若有骨鬆,稍一跌倒可能就骨折,即使手術,效果會打折扣,也容易再骨折。他提出「黑、白、綠、黃、魚」飲食5字訣,教大家從飲食強化骨質。
示意圖/TVBS
71歲陳阿嬷在家中滑倒造成嚴重髖臼骨折,送到醫院檢查時發現,阿嬤的傷勢猶如出了嚴重車禍高速一般,是髖臼骨折當中最為嚴重的一種分型「雙柱骨折合併中心脫位」,研判阿嬤應有骨鬆症,果然測出她的骨密度T值-3.4,比起骨鬆定義值-2.5低了不少,屬於重度骨鬆。
嚴重骨鬆骨折不宜做大手術
陳柏辰指出,此類骨折病患通常需要兩次手術復位加上鋼板固定,手術時間長且流血多,加上阿嬤有心臟衰竭合併肺水腫,並不適合接受如此重大的手術,採取牽引治療,再於肚皮打入強效的長骨針,一併治療嚴重的骨折與骨質疏鬆,果然讓她在一周後即可下床靠助行器走路,傷後10周骨盆幾乎癒合,不須靠助行器行走。
▲陳柏辰醫師說嚴重骨鬆治療時需2次手術與固定復位。
台灣50歲以上的男性約24%、女性約38%的人有骨鬆,女多於男。陳柏辰強調,骨鬆者發生重大骨折,若只有鋼釘鋼板固定而未治療骨鬆,常會鋼釘鬆脫或骨頭再斷,適得其反,最好還是經過骨鬆專科醫科醫師評估。目前全台有150位具骨鬆專科醫師資格。
2種情況需每年測骨密度
很多老年人直到摔倒骨折才知自己有骨鬆,陳柏辰建議女性停經後、男性50歲以後最好每年檢測骨質密度,骨質密度T值在-1至-2.5,就要提高警覺,進行保養,如果小於-2.5,代表已經骨質疏鬆,必須治療加保養,由醫師開立處方藥。
強健筋骨飲食5字訣
很多民眾常在門診中問如何保養、強化骨質?陳柏辰提出,在飲食方面多吃鈣質及蛋白質等強筋健骨的「黑、白、綠、黃、魚」5字訣。
黑:指的是香菇、黑木耳、芝麻、髮菜等黑色食物
白:豆干、牛奶、金針菇等
綠:芥蘭、紫菜、綠花椰等深綠色食物
黃:起司、乳酪、奶油、蛋黃、柳澄汁等
魚:是指小魚乾、沙丁魚、鮭魚等。
除了飲食,並透過適當日曬增加體內維生素D3,進而幫助人體吸收鈣質,也要多運動來增加骨密度和強健肌肉。
◎記者/曾金月報導 ◎ 圖片來源/彰化醫院‧達志影像/shutterstock提供
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