頭痛時耳鳴、肩頸僵硬…5症狀小心「顱內低壓症候群」

賴先生最近一個月來為頭痛所苦，而且合併出現耳鳴、頸部僵硬，嚴重時只要一起身，就會感到劇烈頭痛，只有躺臥時才好一點，而且他的判斷力和記憶力都出現異常，看了醫師才知道是自發性腦脊髓液滲漏，確診為「顱內低壓症候群」。

示意圖／TVBS

亞洲大學附屬醫院神經內科主任王馨範指出，「顱內低壓症候群」是因腦脊髓液滲漏，導致顱內壓力不足。若滲漏處在脊椎，因為脊髓腔內壓力較顱內更低，經常在患者坐起或站立時，因脊髓腔壓支撐力不足而讓顱底下沉牽引，感到頸部僵硬，頭痛頭暈、耳鳴、畏光和嘔吐等症狀。

造成顱內低壓症候群，原因可歸類為脊椎手術、腦脊髓液引流管，和自發性腦脊髓液滲漏等三類。約有1/5的人會出現硬腦膜下血腫，另有少數患者會出現腦靜脈栓塞，這些嚴重的併發症有可能導致昏迷不醒。

王馨範指出，顱內低壓症狀嚴重時，患者會因成天臥床而無法自理生活，若頭痛越久，或躺下時頭痛惡化，就需高度懷疑併發顱內血腫或腦靜脈竇栓塞，若無把握治療黃金時間，恐因嚴重併發症造成昏迷不醒。

頭痛時出現5症狀要小心

王馨範提醒，若頭痛時合併出現脖子僵硬、後腦痛、聽覺受損、無力、癲癇等症狀，則可能為顱內低壓所致，應盡速就醫，搭配藥物、手術或醫材等多種方式治療。

◎記者／曾金月報導　◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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