2019/04/08 14:39小
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經常久坐的上班族，出現肩頸痠痛是很常見的問題，但醫師提醒，有時它並不是頸椎問題，而是偏頭痛的症狀之一。
示意圖／TVBS
林新醫院神經內科醫師林志豪觀察發現，久坐的上班族，不只肩頸痠痛，偏頭痛也常一起來找碴。由於偏頭痛的患者有超過一半的人常常會伴隨肩頸痠痛，因此常會讓人認為是頸椎有問題才導致頭痛，只針對頸椎問題尋求治療，但其實很多時候並不是這樣！
他認為可能是因為偏頭痛的致病機轉和頸椎神經系統有重疊的地方，造成兩者互相影響。因此肩頸痠痛可能是偏頭痛產生的症狀，而非造成偏頭痛的原因。
真正由頸椎引起的頸因性頭痛，在臨床上並不是那麼常見，在門診中也遇過不少偏頭痛的病人，檢查出頸椎有骨刺、退化的問題，但單純的退化或是骨刺很少是造成頸因性頭痛的原因。如果只是單純針對頸椎問題進行治療，在選擇復健，注射治療，針灸、推拿、甚至開刀後，頭痛問常常還是沒有獲得改善。
如果有偏頭痛伴隨肩頸疼痛的問題，林志豪給出以下2點建議：
1.尋求腦神經內科醫師的診斷治療：
當頭痛合併肩頸痛，建議先請神經內科醫評估是否為頸因性頭痛，或是其他次發性頭痛，如腦膜炎或腦血管疾病，不要單純只針對頸椎問題做檢查及治療，如果是偏頭痛所引起的肩頸痠痛，那就要對症下藥，治療偏頭痛，才會真正改善不舒服的症狀。
2.適當的物理治療：
透過熱敷，按摩，來舒緩肩頸不適及頭痛是沒問題的，他很鼓勵大家應透過全身性運動，而不是只針對肩頸，這樣治療的效果會更好。
◎記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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