定期健檢也難逃肺腺癌！2種人務必做低劑量電腦斷層

肺癌是國人十大癌症第一位，早期沒有明顯症狀，且X光攝影恐有死角而未能及早發現病灶。47歲的張姓台商沒有抽菸習慣，每年也有定期員工健檢照胸部X光，今年初回台接受全身健康檢查，竟發現左下肺葉有超過2公分的實心腫瘤，手術後證實肺腺癌第二期。

 

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示意圖／TVBS

 

張先生先前定期檢查卻沒有發現異狀，可能是因為腫瘤位置被心臟遮蔽、不容易看見，幸好癌細胞未擴散其他器官，可透過手術切除。台中慈濟醫院胸腔外科醫師柯志霖表示，早期發現對肺腺癌治療至關重要，在癌細胞未侵犯其他組織前，只要手術切除範圍足夠，術後有機會免於化學治療；病理報告結果若是原位癌或是第一期，整體治癒成效甚至達到9成以上。

 

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在台灣，每10位肺癌患者就有7位被診斷出第三或四期。柯志霖說，倘若進入肺腺癌第三、四期，局部易侵犯到淋巴組織或擴散到其他器官，大多不適合接受手術，只能以傳統化學治療及少數標靶藥物治療。

 

根據「台灣低劑量電腦斷層肺癌篩檢共識宣言」建議，吸菸者和有肺癌家族史的人，應接受低劑量電腦斷層檢查（LDCT），詳細說明如下：

1. 年齡介於55歲到74歲、一年抽菸超過30包的菸癮者。
2. 抽菸或戒菸尚未超過15年者。
3. 一等親有肺癌家族史的人。

 

根據統計，抽菸的人約2成罹癌類別屬於鱗狀上皮癌，和肺腺癌沒有絕對關係；台灣低劑量電腦斷層肺癌篩檢共識宣言附註也提到，無抽菸史的患者占所有肺癌病患的50.2％。柯志霖提醒，長期滯留在炒菜廚房油煙、工廠廢棄物與石棉場所等，建議可諮詢醫師後接受肺部篩檢；戶外空氣汙染也會引起肺部病變，民眾要隨時留意空氣品質，汙染物過高時最好減少外出活動。

 

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◎ 編輯／王家瑜報導  ◎ 圖片來源／台中慈濟醫院‧達志影像/shutterstock提供

 

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