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吞嚥困難竟得肺腺癌?醫:1/3肺癌病人不咳嗽也沒痰

2019/09/05 15:23

一般人總以為咳嗽才可能罹上肺癌,這種觀念錯了!66歲吳先生這一年多來吞嚥不適,總以為喉嚨有問題,直到一個多月前被確診為肺腺癌3期,「我又不咳!」他大為不解!醫師提醒,肺癌有1/3的人出現不典型症狀,民眾不要以為沒咳嗽,就不會得癌症。

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吞嚥困難竟得肺腺癌?醫:1/3肺癌病人不咳嗽也沒痰

示意圖/TVBS

 

肺癌不一定會咳嗽

衛福部彰化醫院胸腔內科醫師張子晏表示,提到肺癌,一般人馬上聯想到咳嗽,根據研究,約65%的肺癌病患有持續咳嗽的問題,換句話說,約三分之一的肺癌患者不是以持續咳嗽呈現,民眾不應將咳嗽和肺癌劃上絕對的連結。

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肺癌典型症狀

肺癌典型症狀是咳嗽、咳痰、血痰,當癌細胞擴散到肺部鄰近器官時還可能出現胸痛、聲音嘶啞、吞嚥困難、心悸或心律不整等情況,但吳先生並沒有擴散,早在1年多前就出現吞嚥不適,是比較少見。

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吞嚥困難竟得肺腺癌?醫:1/3肺癌病人不咳嗽也沒痰

▲許嘉方醫師為吳先生診斷。

吳先生到彰化醫院後,由耳鼻喉科主任許嘉方幫他進行內視鏡檢查,喉部及口腔都正常,觸診頸部也沒硬塊,但他認為「事出必有因」,於是幫吳先生照胸部X光,其右上肺有陰影,再以胸部電腦斷層掃瞄,發現約5.5公分的腫瘤。再轉診給胸腔科,才發現已是肺腺癌第三期,目前治療情況良好。

 

戒菸也難逃肺癌

吳先生說他幾乎沒咳嗽、沒痰、沒胸部不適,也戒菸好幾年,根本不會想到肺癌已經找上他,也因為他吞嚥不舒服,所以他吃東西減少,體重在這一年間從65公斤減到52公斤,沒有想到是肺癌的影響。

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許嘉方指出,耳鼻喉科也時常診斷出肺癌的患者,但主要症狀是咳嗽3周以上,聲音沙啞,或頸部腫塊,可是吳先生都沒有這些症狀。從腫瘤大小來看,很可能1年前就有了,若當時能發現,預後情況一定更好,也就不會拖到3期,但換個角度想,如果現在不發現,往下拖到4期擴散就更麻煩了。

 

醫師建議,要了解肺部狀況,可進行自費「低劑量電腦斷層掃描」,比較能達到早期發現、早期治療。

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◎ 記者/曾金月報導 ◎ 圖片來源/彰化醫院‧達志影像/shutterstock提供

 

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