發燒、久咳不癒 不一定是感冒 黴漿菌感染恐引發嚴重肺積水
發燒、咳嗽是孩童感冒最常見的症狀,5歲陳小妹妹因反覆高燒達40度及劇烈咳嗽,到醫院就診已肺積水約500cc(相當於1瓶可樂),檢驗結果是黴漿菌感染。醫師提醒,秋天是黴漿菌的好發季節,大人小孩都有可能被感染,千萬別輕忽。
示意圖/TVBS
黴漿菌不是黴菌
國泰綜合醫院小兒科沈仲敏主任指出,黴漿菌不是黴菌,是一種沒有細胞壁的微生物。在台灣一年四季都可見到黴漿菌感染病例,但好發於春夏交替及秋天時節,一般侵犯的年紀多為3歲以上孩童及年輕成人,2歲以下的嬰幼兒病例數較少,主要感染的年齡層在5到15歲之間,尤其在團體中更容易感染。
因黴漿菌抗體沒有終生保護效果,所以會再次感染,而黴漿菌的傳染途徑是經由飛沫傳染,需要人對人的傳染,它的潛伏期可長達2~3週。因此,臨床上,常見全家或學校同一班級內輪流感染達數月之久。
常見症狀
黴漿菌感染不一定會先以發高燒表現,有時是久咳,起初大多沒什麼痰,後來才出現白色黏痰或帶有血絲的膿痰,可以持續到3到4週,引起肺積水並不常見,其他同時會出現的症狀還有寒顫、咽喉炎、嘔吐、腹痛、皮膚疹等。值得注意的是兒童比成人更容易會發高燒。
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由於黴漿菌肺炎的病人其排菌時間可長達3到4個月之久,經常會造成學校、家庭及社區內的群體感染,像陳小妹如此嚴重的肺積水是不常見的,
▲陳小妹感染黴漿菌造成嚴重肺積水,經過治療她的肺才恢復健康。
久咳、高燒不癒 快就醫
沈仲敏指出,因黴漿菌目前並沒有疫苗,感染之後也沒有終生免疫。提醒家長,如果發現孩子出現咳嗽、發燒久久不癒,應盡早就醫檢查,以免延誤病情。尤其在秋天流行季節,建議應常洗手、戴口罩,盡可能減少出入人潮密集的地方,是預防黴漿菌感染的有效方法。
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◎ 記者/曾金月報導 ◎ 圖片來源/國泰醫院‧達志影像/shutterstock提供
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