他才30歲就洗腎竟因失戀不顧血糖 糖友護腎有撇步可不敗腎
曾金月 報導 ｜ 2019/10/22 18:36
30歲就已上在餐廳當店長的陳先生，患有第一型糖尿病，從10歲發病後一直控制得很好，從不覺得糖尿病對他影響很大，但2年多前他失戀，走不出情關，生活失序，工作沒了，胰島素也不打了，從此讓糖尿病失控，腎功能急速惡化，造成尿毒症只能洗腎保命。
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示意圖／TVBS
彰化醫院糖尿病個案管理師邱小佳指出，陳先生本血糖控制得很好，出社會之後，工作很順利，還有交往中的女友，糖化血色素都控制在7以下，是糖尿病患者的衛教模範，但2年多前卻不再回診拿藥，多次關切才知他失戀了，走不出情傷。
血糖失控代價很慘
陳先生長達1年多的時間都不控制血糖，還曾因血糖飆高後酮酸中毒昏迷送急診，飯前血糖超標，是正常的5倍，糖化血色素高達14(正常值4~6%)，更慘的是他的腎臟功能因此受損，腎絲球過濾率(eGFR)已低至嚴重腎衰竭的9，儘管後來再開始控制血糖，但也無法挽回腎功能，最終得洗腎才能排出尿毒。
彰化醫院腎臟內科主任蔡旻叡語表示，當腎臟功能嚴重受損後持續惡化，排不出毒素就成了尿毒症，只能洗腎，但究其原因是因為血糖沒控制好，所以陳先生才會30歲就洗腎。
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糖尿病會影響到全身大大小小的血管，最普遍的是造成腎臟病變、眼睛病變、神經病變；腎臟內有很多小血管，高血糖會導致血管病變及影響腎絲球基底膜，造成腎臟病變，進而洗腎，從臨床經驗來看，台灣的洗腎病患約有一半是糖尿病引起的，可見糖尿病與洗腎之間的關連性。
糖友洗腎逐年增加
根據台灣腎臟醫學會資料，透析患者有糖尿病比率從2000年27.7%增加至2015年的46.3%，呈逐年增加趨勢。
控糖、護腎好習慣
蔡旻叡指出，不管是第一型或第二型糖尿病若能好好控制血糖，很多人終其一生都不用洗腎，至少可延遲洗腎。糖友除了要量血糖、控制血糖外，每天至少攝取1500毫升的水，減少食用高油脂或油炸食物，多選用富含纖維質的食物，減少喝酒，減少食用含鹽量高的加工類食品，也要養成規律運動的習慣。
▲糖尿病患如能控制好血糖、不亂用偏方，有機會可以不用洗腎。
另外，在臨床上常見糖尿病患服用偏方或來路不明的藥物傷害了腎臟而洗腎，有些是因為患者只吃偏方，不再服用控制血糖的藥，而讓血糖失控傷害腎臟，所以，糖尿病患者千萬不要聽信偏方及自行停藥，恐帶來加速洗腎的嚴重後果。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／彰化醫院‧達志影像/shutterstock提供
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