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醫療

醫師提醒:小孩發燒「千萬不要」用手摸額頭

  • 朱育嫻 報導
  • 2020/01/20 18:09
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  • 入冬後感冒發燒就診的小朋友大增,不少家長都習慣用手膚觸孩子的額頭,看有沒有發燒,感覺「溫熱」就急著找退燒藥、想掛急診,對此,台中慈濟醫院小兒科醫師黃禹銘提醒家長,臨床判斷孩子是否發燒,應符合耳溫或肛溫超過38℃,千萬不要「手摸起來夯夯(閩南語:熱熱的)」就忙著跑醫院,免得奔波又浪費醫療資源。

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    醫師提醒:小孩發燒「千萬不要」用手摸額頭

     

    當孩子耳溫達38℃以上,要觀察「食慾與活動力」

    黃禹銘醫師說:「天氣愈冷,病毒愈活躍,感冒機率增加很正常。」他表示,小朋友的耳溫或肛溫未達38℃不算發燒,39℃才需要服用退燒藥;而發燒是免疫系統啟動的生理現象,體溫升高是因為人體感染外來病毒,需要提高代謝速度,以便清除或讓入侵病毒細菌失去活動力,有時退燒只是為了降低孩子的不舒服,太積極退燒反而不易排出毒素,對人體可能更不好。

     

    若確認孩子耳溫達38℃以上,黃禹銘建議家長,觀察小朋友的食慾與活動力,如果食慾正常,發燒起來時懶懶的,退燒後活動力跟一般孩子無異,比較不必擔憂。真正要注意的是導致發燒的原因,一旦食慾和活動力雙雙降低,連續3天燒不退,或咳嗽、很喘,沒有特別症狀的不明發燒,這時就應帶孩子就醫,排除泌尿道感染、中耳炎、肺炎等嚴重感染。

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    記錄孩子體溫,留意「病情惡化指標」

    另一種需要留意的是「腦膜炎」,黃禹銘提到,若孩子持續劇烈嘔吐、意識狀態改變(叫不醒、活動力差)、抽筋等3種症狀出現,應馬上就醫。建議家長定時記錄孩子體溫,並注意代表病情惡化的指標:發燒的最高體溫愈來愈高、發燒的頻率愈來愈頻繁、體溫正常時的精神、活動力明顯差很多、尿量明顯減少等,一旦出現惡化的危險指標立即就醫。

     

    黃禹銘提醒,人體核心體溫會聰明的維持軀幹高溫,以利代謝速度提高,讓血液流回中心,而四肢軀幹溫度則跟著降低,所以正確的發燒處理方式,不是一直幫孩子蓋被子,反而應該讓中心散熱,並戴上手套、腳套,注意手、腳等肢端的周邊保暖,並以27℃至34℃水溫,洗20~30分鐘溫水澡或濕毛巾擦拭等,進行物理性退燒。

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    ◎ 圖片來源/台中慈濟醫院提供

     

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