為什麼吃了克流感，病情卻沒好轉？兒童流感要更小心
朱育嫻 報導 ｜ 2020/02/15 12:21
４歲的小越從小有過敏性氣喘的毛病，日前出現發燒、咳嗽等症狀，經篩檢罹患Ａ型流感，服用克流感後，病情卻未好轉，不但持續發燒且咳嗽加劇，醫院從Ｘ光片發現有肺炎斑點，顯示是併發細菌感染導致肺炎，隨即進行抗生素治療和拍痰，４、５天後小越病情總算趨於穩定。
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阮綜合醫院兒科主治醫師楊岱璟指出，過去兒童流行性感冒的主要流行季節是秋、冬季，隨著氣候變遷、極端氣候加劇，台灣氣候四季不明顯，雖然兒童流感仍以秋、冬時病患最多，但門診在春、夏季也常能見到小小患者，又以感染Ａ型和Ｂ型兩種病毒最多。
流感症狀：高燒、伴隨嚴重咳嗽、流鼻涕
楊岱璟解釋，兒童流感以飛沫為主要傳染途徑，因此在幼稚園很容易會一人罹患流感，在短時間內散播造成多人遭殃，且潛伏期只要短短２、３天，出現的症狀包括高燒超過攝氏39度，有時甚至會到40度，伴隨嚴重咳嗽、流鼻涕等。
若連續高燒１、２天，醫師多會藉由快速篩檢做診斷，採取孩子的鼻咽部或是口咽的檢體，大約花５至10分鐘就可知道結果。楊岱璟表示，採取快篩的原因是因為除了流感會讓孩子出現高燒症狀之外，扁桃腺炎、登革熱等多種病症同樣會高燒，在初期很難進行鑑別診斷，若能及早確認是流感，可以給予抗病毒藥物，以免病情繼續惡化。
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克流感用藥48小時內效果最好 症狀嚴重者恐併發肺炎
楊岱璟提到，因牽涉病毒量和病程發展，快篩的準確率只有７至８成。如果病程在初期階段，發燒症狀出現不到半天，使用快篩試劑可能篩不出來，若症狀持續１至２天較易確認，抗病毒藥物在症狀出現後48小時內服用的效果最好。
楊岱璟提醒，孩子染上流感的危險性相對高，若服用克流感後，咳嗽發燒的症狀依然持續，就要注意小朋友的呼吸狀況，若有嚴重咳嗽導致呼吸窘迫或呼吸急促，即需懷疑有併發肺炎的可能；另外是原本呼吸道過敏的小朋友，也容易因為流感而造成氣喘發作。
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