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醫療

同樣是老花眼,為什麼有人要摘眼鏡,有人卻要戴眼鏡?

  • 曾金月 整理
  • 2020/04/08 16:20
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  • 眼科門診常會發現一個有趣的現象,每當有戴眼鏡的老花眼患者走進診間,我可以立即判斷這個人有近視,因為遠視的人看遠處本來就很清楚,因此平時不太會戴眼鏡;但當要測試看近物時,兩者的動作卻往往相反:遠視的優勢消失,需要老花眼鏡的輔助,開始翻包包找眼鏡,但近視者則因近視恰好抵銷老花,看近物只需拔掉原本戴著的近視眼鏡。

    延伸閱讀:近視不會得老花眼?戴老花眼鏡會越戴越深?眼科權威破解2大迷思

     

    近視、遠視都會老花

    造成這樣的原因,其實正是因為近視、遠視在老花上的表現不同。近、遠視是指看遠處時影像相對視網膜的位置,而老花是指看近時眼睛調節聚焦的能力,二者是截然不同的。

    延伸閱讀:為何換了多焦人工水晶體還要戴眼鏡?權威說全都與這行為有關

     

    事實上,近視會老花,遠視也會老花,正確來說,「遠視性老花」是指看遠時,物體呈像在視網膜後,但而在看近時,調節力也不夠;「近視性老花」則是指看遠時,物體呈像在視網膜前,看近時同樣調節力不夠。

     

    同樣是老花眼,為什麼有人要摘眼鏡,有人卻要戴眼鏡?

    示意圖/TVBS

     

    老花度數隨年齡逐年惡化

    也就是說,隨著年紀漸長,近視或遠視的度數其實是不變的,而老花則會因著年齡而逐漸嚴重。我們常聽說「近視抵消老花」,指的是有可能在老花的某一年齡階段,近視的度數剛好與老花增加的度數相同,但事實上,近視依舊存在,因為在看遠處時,仍然有近視。

     

    60歲後老花度數不再改變

     一旦老花眼了,就得配戴老花眼鏡。一般而言,40歲老花大約一百度,50歲二百度,60歲三百度,60歲以後度數就不再改變了。也就是說,老花也是以後每年十度的速度增加,並非一成不變的。

     

    有老花就該配戴眼鏡

    然而對於遠視老花眼的人來說,由於年輕時視力極佳,幾乎沒有戴過眼鏡,因此要接受戴眼鏡的調整期很長,但近視的人因為從小就接受了戴眼鏡的事實,所以戴眼鏡換眼鏡的適應期很短。

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    另外,近視的人比較能接受模糊的影像,而事實上眼鏡度數往往也配不足,這也有另一個好處,就是近視眼鏡能抵消少許老花的度數,所以感覺老花來的比較延緩;遠視的人從小就習慣清晰的影像,當老花來臨時,往往造成心情低落調適不良。

     

    不配戴眼鏡 眼睛容易疲勞

    不過,千萬不要因為不服老而不願意戴老花眼鏡,或長期配戴傳統調節度數不足的老花眼鏡,因為如此一來不只會近距離看不清楚,也會容易產生疲倦、眼睛不適等現象。

     

    因此在配老花眼鏡時,不要自行購買,應該尋求醫師諮詢,也不妨選擇一副多焦眼鏡,減少看遠看近換眼鏡的困擾。

     

    ◎ 撰文/中國醫藥大學新竹附醫眼科主任陳瑩山

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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