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醫療

感冒咳嗽一直好不了?「肺積水」2症狀快去檢查、不要拖

  • 曾金月 報導
  • 2020/04/08 18:32
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  • 去年拿下台北電影獎影帝的資深藝人小戽斗(本名歐藏喜)年初病逝,享壽73歲,據報導,他長年受肺積水困擾,健康每況愈下。醫師提醒,肺積水無法僅靠聽診來診斷,如發生呼吸急促、久咳不癒的情形,最好到醫院照胸部X光,拖愈久,情況會變更嚴重。

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    台北聯醫仁愛院區心臟血管內科主治醫師李瑞恒說,肺積水正式名稱為「肋膜積水」或「肋膜積液」。但水分並非積在肺部,而是積在肺部與胸廓之間的肋膜腔,嚴格說來,它並非是一種疾病,而是由某些疾病造成的「結果」。

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    感冒咳嗽一直好不了?「肺積水」2症狀快去檢查、不要拖

    示意圖/TVBS

     

    人體肋膜腔平時存有5至20毫升的肋膜液,具有潤滑、緩衝作用,以保護肺臟,一旦蓄積超過正常量,就形成肋膜積液,也是就是肺積水。

     

    肺積水常見的原因

    李瑞恒表示,肺積水的成因眾多,如肺部細菌或結核感染,惡性腫瘤或肋膜疾病等等。有些原因則和肺部沒有直接關係,而是其他器官病變所致,比如心臟衰竭、腎功能不佳,或肝硬化。

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    此外,當營養不良導致血中白蛋白偏低,會造成血液滲透壓不足,水分便會由微血管內滲出到身體其他空間,例如肋膜腔,這也是造成肺積水的常見原因。

     

    2 種人最容易肺水腫

    肺積水易發生在抵抗力低、患有慢性疾病的人身上,年輕人較少見。其症狀與積水量有關,當水量少時也許沒症狀,隨著水量增加,病人會開始咳嗽,特別是在睡覺平躺時容易發生。當肋膜積水量過多時,會造成呼吸困難,甚至導致生命危險。

     

    感冒咳嗽一直好不了?「肺積水」2症狀快去檢查、不要拖

    示意圖/TVBS

     

    症狀常被誤以為感冒一直沒好

    李瑞恒指出,肺積水和氣管發炎起初都是以咳嗽表現,常被誤為是感冒一直沒好,不少病人常常到很嚴重時才就醫。民眾如果覺得呼吸很喘、或是感冒咳嗽拖很久都沒改善,建議到醫院照胸部X光,及早找出原因、對症下藥,肺積水拖久可能變得相當嚴重,千萬別掉以輕心。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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