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動一下就喘不停,小心「心臟無力」!什麼型態的喘要提高警覺?

朱育嫻 報導 2020/03/04 16:24

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所謂心臟衰竭,用白話文來說就是「心臟無力」,當心臟收縮力不足,就容易感到喘。現代人因缺乏運動,常動一下就喘個不停,到底什麼型態的喘需要提高警覺?

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46歲的田先生身形肥胖,重達130公斤,不但有糖尿病、高血脂,還有冠狀動脈疾病,被診斷出心臟衰竭已經3年,心臟收縮力不到正常人的一半,他只要稍微運動就會喘。到院求診後,醫師給予新型心衰竭藥物,幾個月後生活品質改善,也恢復正常社交活動。

 

收治田先生的阮綜合醫院心臟內科主任林韋丞指出,田先生雖然減肥有助於改善心臟功能,但因為心臟無力以至於他無法運動,要減肥更添困難度,但當生活品質改善,體重就有機會往下降,有望進一步減少身體負擔。

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心臟無力時,無法排出體內水分

林韋丞提到,當心臟衰竭時,主要症狀是經常感到喘,尤其是走路會喘,更嚴重時會有四肢水腫,若進一步感到躺下去比較喘,反而坐起來比較舒服,即可能是已經有肺部積水。

 

而現代人缺乏運動,動一下就喘不停,什麼型態的喘需要提高警覺?林韋丞表示,從臨床看來,最好是和自己做比較,例如以前可以一口氣爬五層樓,最近連一層樓都沒爬完就喘到受不了,或是過去可以跑500公尺,現在連100公尺都要用走,簡言之,活動力明顯下降就要小心。

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別等不舒服再吃藥,心臟衰竭比部分癌症死亡率更高

林韋丞說明,造成心臟無力的原因很多,最常見是高血壓、冠狀動脈疾病,還有心臟的瓣膜性疾病。根據國外數據,罹患心臟衰竭者的10年死亡率甚至接近百分之五十,比部分癌症的死亡率更高,但因為一般人聽到癌症會警覺,但知道是心衰竭,常在用藥後,身體不適症狀減輕後就忘記持續服藥,以至於忽略而失去治療先機。

 

通常若出現疑似症狀,醫師會透過X光片、心電圖和心臟超音波,來了解病患整體心臟功能。林韋丞提醒,心臟衰竭患者除了服藥,更重要是改變生活型態,如戒菸、限水、少鹽,限水是因為怕積水會喘,以改善心臟衰竭現狀,但關鍵還是要儘速找出導致心臟衰竭的原因。

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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

 

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