動一下就喘不停，小心「心臟無力」！什麼型態的喘要提高警覺？
朱育嫻 報導 ｜ 2020/03/04 16:24
所謂心臟衰竭，用白話文來說就是「心臟無力」，當心臟收縮力不足，就容易感到喘。現代人因缺乏運動，常動一下就喘個不停，到底什麼型態的喘需要提高警覺？
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46歲的田先生身形肥胖，重達130公斤，不但有糖尿病、高血脂，還有冠狀動脈疾病，被診斷出心臟衰竭已經3年，心臟收縮力不到正常人的一半，他只要稍微運動就會喘。到院求診後，醫師給予新型心衰竭藥物，幾個月後生活品質改善，也恢復正常社交活動。
收治田先生的阮綜合醫院心臟內科主任林韋丞指出，田先生雖然減肥有助於改善心臟功能，但因為心臟無力以至於他無法運動，要減肥更添困難度，但當生活品質改善，體重就有機會往下降，有望進一步減少身體負擔。
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心臟無力時，無法排出體內水分
林韋丞提到，當心臟衰竭時，主要症狀是經常感到喘，尤其是走路會喘，更嚴重時會有四肢水腫，若進一步感到躺下去比較喘，反而坐起來比較舒服，即可能是已經有肺部積水。
而現代人缺乏運動，動一下就喘不停，什麼型態的喘需要提高警覺？林韋丞表示，從臨床看來，最好是和自己做比較，例如以前可以一口氣爬五層樓，最近連一層樓都沒爬完就喘到受不了，或是過去可以跑500公尺，現在連100公尺都要用走，簡言之，活動力明顯下降就要小心。
別等不舒服再吃藥，心臟衰竭比部分癌症死亡率更高
林韋丞說明，造成心臟無力的原因很多，最常見是高血壓、冠狀動脈疾病，還有心臟的瓣膜性疾病。根據國外數據，罹患心臟衰竭者的10年死亡率甚至接近百分之五十，比部分癌症的死亡率更高，但因為一般人聽到癌症會警覺，但知道是心衰竭，常在用藥後，身體不適症狀減輕後就忘記持續服藥，以至於忽略而失去治療先機。
通常若出現疑似症狀，醫師會透過Ｘ光片、心電圖和心臟超音波，來了解病患整體心臟功能。林韋丞提醒，心臟衰竭患者除了服藥，更重要是改變生活型態，如戒菸、限水、少鹽，限水是因為怕積水會喘，以改善心臟衰竭現狀，但關鍵還是要儘速找出導致心臟衰竭的原因。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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