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醫療

肚子痛吃胃藥卻沒改善?3症狀小心膽結石 

  • 曾金月 報導
  • 2020/04/16 19:38
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  • 上班族阿珍常常覺得上腹痛,她吃了幾個星期的胃藥,但症狀並沒有什麼改善,讓她很苦惱。敏盛醫院研究副院長江坤俊提醒,很有可能是膽結石作怪,而不是胃痛。

    延伸閱讀:胃藥吃半年都沒效?小心癌王上身 1招教你揪出胰臟痛

     

    江坤俊指出,膽結石就是膽囊裡有結石,當結石往下掉卡住膽囊出口,膽囊收縮膽汁出不去,因而產生脹痛感。

     

    2個原因常被誤認為胃痛

    由於胃和膽囊的位置相近以及發作的時間都是在飯後,因此常會被民眾誤以為是胃痛。

     

    江坤俊解釋,胃在肚臍正上方,膽囊在胃右側,而內臟沒有什麼神經,所以疼痛發作時,讓人難區分是哪個臟器出問題。

     

    肚子痛吃胃藥卻沒改善?3症狀小心膽結石 

     

    另外,不管是胃潰瘍或是膽結石,它們發作的時間通常是在飯後出現疼痛,如有胃潰瘍的人,食物進到胃裡會一直磨擦,當然就會痛;而食物進來後,膽囊就要開始收縮,分泌膽汁,如有結石就可能會疼痛,所以兩種痛都是出現在飯後出現,也讓人難以區分。

     

    簡易區分

    江坤俊提出一個簡易的分辨方法。當疼痛是上腹中間微微靠左,胃潰瘍的機會比較大;若疼痛是上腹中間偏右,膽囊結石的機會比較大。

     

    另外,膽結石疼痛的有個特點 有時會痛到背後,甚至痛到肩膀。

     

    肚子痛吃胃藥卻沒改善?3症狀小心膽結石 

     

    3症狀小心膽結石發作

    江坤俊指出,當右上腹突然出現劇痛合併發燒,就有可能是急性膽囊炎;另外,突然出現黃疸或是大便變成白色,極有可能是膽結石掉下來,阻塞了膽道,造成膽汁流不下來 ,導致黃疸、大便變白色,所以,有這些症狀,就要懷疑膽囊裡面是否有問題。

    延伸閱讀:她上腹痛找不出原因? 醫師用「這」快速揪出急性膽囊炎

     

    6種人是高危險群

    他說,膽結石的成分中,有一種是膽固醇結石,而肥胖的人通常體內膽固比較高,他膽汁裡面的膽固醇也比較高,所以易結石。另外,有膽結石家族史、停經後女性、糖尿病人、喜愛高油脂飲食的人、以及長期節食的人也是膽結石好發的高危險群。

    延伸閱讀:膽結石「比生孩子還痛」 4個飲食惡習引它上門

     

    發現膽結石時

    江坤俊指出,沒有症狀的膽結石,通常是經由健檢發現,原則上只是定期追蹤即可;如已出現悶脹感或是急性膽結石,代表結石已掉下來阻塞膽道,建議積極處理,手術取出;另外,即使沒有症狀,但膽結石大於3公分,或是息肉超過1公分,也必需要開刀處理。

     

    肚子痛吃胃藥卻沒改善?3症狀小心膽結石 

     

    日常預防方法

    日常生活中,該如何預防膽結石?江坤俊提出以下建議:

    不要急速減重:因為減重時,很人常是長期不吃油膩食物,導致膽囊收縮變差,相對比較容易膽結石。

     

    控制體重:體重過的人,膽固醇比較高。

     

    肚子痛吃胃藥卻沒改善?3症狀小心膽結石 

     

    2餐不要相隔太久:用餐超過12小時,等於膽囊12小時法有收縮,膽汁積在那裡,當然比較容易結石。

     

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