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55歲金鐘影帝吳朋奉家中猝死 預防一覺不醒,每年必做1項檢查

王家瑜 報導 2020/05/26 12:25

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曾演出電影《父後七日》並拿下金馬獎最佳男配角的吳朋奉,驚傳在家中猝死,享年55歲。據報導,吳朋奉平時和家人分居公寓不同樓層,被家人發現倒在家中,送醫時已無呼吸心跳。吳朋奉的經紀人透露,3月時他曾表示胸悶、有點喘不過氣,因此懷疑是心肌梗塞,但確切死因有待法醫鑑定報告出爐。

 

9成猝死和心血管有關 醫師坦言「難預防」

台北榮總臨床研究科主任陳肇文說明,猝死在醫學上定義為「突然地死亡」(sudden death),可能造成猝死的原因很多,其中有8到9成和心血管有關,其他則包括腦血管、呼吸問題等。


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然而,大部分的猝死是沒有症狀的。據美國統計,有46%的男性和62%女性在猝死發生前完全沒有症狀;至於有症狀的患者當中,又有一半屬於非典型症狀,例如疲倦、頭昏、喘不過氣、不自覺咳嗽等,這些症狀讓人難以聯想到和心血管有關,很容易被輕忽。

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三高、作息不正常… 40到60歲最容易猝死

陳肇文說明,40到60歲是猝死好發的年齡層,因為中壯年生活壓力大,且活動力強,比老年人更容易忽略身體警訊;另外還有一些常見的危險因子,像是抽菸、三高,以及作息不正常會導致神經系統錯亂,都會傷害心血管,猝死機率也增加。

 

一聽到心因性猝死,多數人會聯想到心肌梗塞,陳肇文表示,和心血管相關的猝死原因可分為以下3類:

 

1. 急性肺栓塞、急性主動脈剝離:發作時會有明顯胸痛,CPR急救沒有效用。
2. 心律不整:心悸、感覺心臟蹦蹦跳,有時會不自覺咳嗽,先天或後天因素都有,任何年齡都可能發生,可透過CPR急救。
3. 心肌梗塞:幾乎沒有症狀,發作時可施行CPR急救。

 


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陳肇文提到,大家都很害怕心肌梗塞,其實心律不整發作時來得更快,短短幾分鐘就救不回,加上心律不整往往是「船過水無痕」,很難及早診斷發現、及早預防。

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年過40最怕「一覺不醒」 每年做心電圖檢查

因為這些心血管疾病來得悄聲無息,即使有症狀也不一定能順利診斷。陳肇文表示,有很多患者都是覺得胸口悶悶的、感覺有點疲累,想說休息一下就好,結果卻一覺不醒;因此他認為,與其呼籲大家注意胸悶、胸痛等症狀,倒不如從定期檢查著手。

 

根據國健署建議,40歲以上民眾應每年接受一次心電圖檢查。陳肇文提醒,如果有心血管家族史(男性家人在45歲、女性家人在55歲前發病),則建議增加檢查頻率,例如每半年一次。


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另外像是有三高、吸菸習慣,或經常作息不正常(例如輪值夜班)的人,也建議每半年做一次心電圖;從事可能影響公眾安全的特定職業,例如職業駕駛、機師等,則需要定期接受運動心電圖檢查。

 

◎ 圖片來源/健康2.0資料照‧翻攝自吳朋奉臉書

 

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