55歲金鐘影帝吳朋奉家中猝死 預防一覺不醒，每年必做1項檢查
王家瑜 報導 ｜ 2020/05/26 12:25
曾演出電影《父後七日》並拿下金馬獎最佳男配角的吳朋奉，驚傳在家中猝死，享年55歲。據報導，吳朋奉平時和家人分居公寓不同樓層，被家人發現倒在家中，送醫時已無呼吸心跳。吳朋奉的經紀人透露，3月時他曾表示胸悶、有點喘不過氣，因此懷疑是心肌梗塞，但確切死因有待法醫鑑定報告出爐。
9成猝死和心血管有關 醫師坦言「難預防」
台北榮總臨床研究科主任陳肇文說明，猝死在醫學上定義為「突然地死亡」（sudden death），可能造成猝死的原因很多，其中有8到9成和心血管有關，其他則包括腦血管、呼吸問題等。
然而，大部分的猝死是沒有症狀的。據美國統計，有46％的男性和62％女性在猝死發生前完全沒有症狀；至於有症狀的患者當中，又有一半屬於非典型症狀，例如疲倦、頭昏、喘不過氣、不自覺咳嗽等，這些症狀讓人難以聯想到和心血管有關，很容易被輕忽。
三高、作息不正常… 40到60歲最容易猝死
陳肇文說明，40到60歲是猝死好發的年齡層，因為中壯年生活壓力大，且活動力強，比老年人更容易忽略身體警訊；另外還有一些常見的危險因子，像是抽菸、三高，以及作息不正常會導致神經系統錯亂，都會傷害心血管，猝死機率也增加。
一聽到心因性猝死，多數人會聯想到心肌梗塞，陳肇文表示，和心血管相關的猝死原因可分為以下3類：
1. 急性肺栓塞、急性主動脈剝離：發作時會有明顯胸痛，CPR急救沒有效用。
2. 心律不整：心悸、感覺心臟蹦蹦跳，有時會不自覺咳嗽，先天或後天因素都有，任何年齡都可能發生，可透過CPR急救。
3. 心肌梗塞：幾乎沒有症狀，發作時可施行CPR急救。
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陳肇文提到，大家都很害怕心肌梗塞，其實心律不整發作時來得更快，短短幾分鐘就救不回，加上心律不整往往是「船過水無痕」，很難及早診斷發現、及早預防。
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年過40最怕「一覺不醒」 每年做心電圖檢查
因為這些心血管疾病來得悄聲無息，即使有症狀也不一定能順利診斷。陳肇文表示，有很多患者都是覺得胸口悶悶的、感覺有點疲累，想說休息一下就好，結果卻一覺不醒；因此他認為，與其呼籲大家注意胸悶、胸痛等症狀，倒不如從定期檢查著手。
根據國健署建議，40歲以上民眾應每年接受一次心電圖檢查。陳肇文提醒，如果有心血管家族史（男性家人在45歲、女性家人在55歲前發病），則建議增加檢查頻率，例如每半年一次。
另外像是有三高、吸菸習慣，或經常作息不正常（例如輪值夜班）的人，也建議每半年做一次心電圖；從事可能影響公眾安全的特定職業，例如職業駕駛、機師等，則需要定期接受運動心電圖檢查。
◎ 圖片來源／健康2.0資料照‧翻攝自吳朋奉臉書
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