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醫療

狹心症和心肌梗塞一樣嗎?不只胸痛,5種症狀要警覺!

  • 王家瑜 整理
  • 2020/04/13 14:33
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  • 氣溫變化大,正是心血管疾病好發的時節。我們常聽到的心肌梗塞、冠狀動脈狹窄、心絞痛、狹心症等心血管疾病,有哪些差別呢?其實「狹心症」也就是「冠狀動脈疾病」,範圍比心肌梗塞、心絞痛更廣泛一點;由於冠狀動脈變得狹窄或阻塞,造成心臟灌流產生問題,就稱為「狹心」。

     

    心臟科醫師許志新說明,狹心症的範圍較廣,包括不穩定型心絞痛或心肌梗塞等等,當心臟血管有狹窄時產生一些症狀,稱為狹心症;而心肌梗塞不僅是血管狹窄,還合併心臟肌肉缺損壞死,嚴重程度較高。

     

    狹心症和心肌梗塞一樣嗎?不只胸痛,5種症狀要警覺!

    示意圖/TVBS

     

    狹心症不只胸痛 小心8種非典型症狀

    許志新表示,狹心症最明顯的症狀莫過於胸痛,但有時候不僅止於胸痛,還可能傳導到下巴和左手臂內側,有時候還合併噁心、嘔吐的症狀。特別的是,曾有統計指出,65%的女性狹心症患者會表現出「不典型」的症狀,包括噁心、嘔吐、疲倦、失眠、呼吸喘。
     

    突然覺得胸悶、胸痛,究竟是不是狹心症造成的?許志新表示,一般來說,狹心症發作引起的胸痛就像是「重物壓迫」的感覺,痛的時間大約十多分鐘,很少會超過半小時;如果是痛一整天,甚至痛好幾週、好幾個月,通常不會是狹心症造成的。

    延伸閱讀:胸痛是心臟出問題?台大醫師告訴你 原來這些原因都會胸痛!

     

    胸悶胸痛原因多 舌下含片別亂用

    不過,狹心症也可能以非典型症狀來表現,因此許志新建議,無論是什麼樣的胸悶、胸痛,都建議趕快就醫;他也提醒,千萬不要自行使用「救心丸」(口含硝化甘油片),因為胸悶胸痛的可能原因很多,並不是都適合用救心丸來緩解。

    延伸閱讀:真的是老天給機會!他2次胸悶未查、第3次發作被救回 出現這症狀快就醫

     

    許志新曾遇過一位患者,因為胸悶胸痛就自行使用救心丸,抵達急診時血壓相當低,且已經休克了;原因是他並非狹心症造成的胸悶胸痛,而是本來就血壓過低,又含了救心丸,血管擴張後反而加重病況。

     

    如果確診為狹心症,通常會以藥物治療或心導管介入治療,目前心導管是重要的診斷及治療工具,在確診的同時,就能找出有阻塞的血管並進一步處理。

    延伸閱讀:血管堵住了!心臟支架如何選?裝了就一勞永逸?

     

    ◎ 本文出自/照護線上  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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