她發燒、頻尿竟感染心內膜炎！心臟瓣膜已被細菌吃掉，小心常被誤為感冒
曾金月 報導 ｜ 2020/08/10 15:27
一名年約50歲吳小姐，因為發燒、頻尿，原認為是泌尿道感染，至診所拿藥，但兩三天過去，症狀不但沒改善，燒未退也感到倦怠，血液培養才知道是感染性心內膜炎。但讓她驚訝不已，泌尿道感染怎麼會變成心臟發炎？
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感染性心內膜炎易被誤為是感冒
南投醫院感染科主任廖嘉宏表示，感染性心內膜炎發生率不高，初期症狀不易察覺，容易被誤以為是感冒等其他問題。
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患者血液培養確診為鏈球菌導致感染性心內膜炎，細菌已破壞了她的心臟瓣膜，嚴重恐引發心衰竭，危及生命。先以抗生素治療，再安排轉診至醫學中心接受心臟手術，該病患現已康復出院。
細菌經由血液侵入心臟
心內膜炎發生的原因多是由口腔、腸道或泌尿道的細菌或黴菌經由血液入侵心臟，引起心臟內膜或瓣膜感染，細菌或黴菌會附著在心臟瓣膜上，形成一坨贅生物，並造成心臟瓣膜受損。
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小心可怕的併發症
廖主任表示，若贅生物脫落隨著血液流至身體各角落，會影響器官與組織，例如流到腦部恐造成梗塞性腦中風；若流至肺部，可能導致肺動脈栓塞。因此感染性心內膜炎可能會帶來嚴重的併發症，應提高警覺，不可大意。
６種人要小心
自體免疫疾病、過去曾罹患感染性心內膜炎、曾接受過瓣膜置換手術、先天性心臟疾病、吸毒者、口腔衛生不佳等病人，都是心內膜炎的高危險群。
留意不明發燒
廖嘉宏提醒，平時應注重口腔清潔，而本身有心臟疾患的病人或自體免疫力不佳者，進行牙科診療或外科手術時，應主動與醫師進行溝通討論，如果身體有傷口時也應多加留意。倘若有不明原因之發燒或不適症狀，應盡早就醫治療，降低感染性心內膜炎發生的機率。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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