安倍晉三「潰瘍性腸炎」復發辭首相 反覆腹痛、無痛血便快就醫！
王家瑜 整理 ｜ 2020/08/28 15:54
據NHK報導，日本首相安倍晉三因為舊疾惡化，潰瘍性腸炎復發，已決定辭去首相一職。其實今年66歲的安倍晉三，已是二度擔任首相，14年前也是因為潰瘍性腸炎惡化，僅在任366天就辭職。
每個人生活中都曾有肚子痛、拉肚子的經驗，但腹痛若為潰瘍性結腸炎，可就不單純了。潰瘍性結腸炎為發炎性腸道疾病之一，會造成患者長期反覆腹痛、腹瀉、甚至血便，對生活、工作都造成不小的影響。
潰瘍性腸炎病因多元、好發年輕人
彰化秀傳紀念醫院胃腸肝膽科醫師李炯宏表示，潰瘍性結腸炎的致病機轉目前尚不清楚，推測可能與免疫系統、腸道菌落、環境、遺傳、飲食、種族、藥物誘發等因素有關。
據統計，潰瘍性結腸炎多半在已開發國家案例較多，隨著台灣逐漸發展為已開發國家，潰瘍性結腸炎患者人數也逐年成長。據健保署資料顯示，潰瘍性結腸炎重大傷病卡發卡人數為3260人；男女比例相近，好發於學生、年輕上班族等族群，但40歲以上的中年族群仍有機會發病。
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顏色偏紅、不會痛的血便要注意
李炯宏指出，潰瘍性結腸炎的急性發作症狀為發燒、大量血便，恐導致脫水、休克、腎功能變化、血紅素下降等；大部分患者的症狀表現較輕微，可能會出現無疼痛感的血便，因為是直腸出血，故血色會偏紅，血便的狀況會隨著出血量而加深顏色。
如懷疑為潰瘍性腸炎，醫師通常會安排內視鏡檢查，搭配病理切片、抽血等來診斷是否為潰瘍性結腸炎，但無法單憑哪個指標就能百分之百確診；醫師會根據患者的病史，拼湊各種線索來判斷是否為潰瘍性結腸炎，且往往要反覆發作數次後，才能正確診斷。
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未服藥控制 當心大腸癌風險增！
潰瘍性結腸炎急性發作時，需使用抗發炎藥物、高單位類固醇，或以靜脈注射類固醇，搭配免疫調節劑；若仍無法改善，則會建議以生物製劑來治療。另外，如果併發腹膜炎，可能要面臨開刀，切除嚴重發炎的大腸；若出現腸道穿孔、腸道狹窄、毒性巨結腸等併發症，也需以手術治療。
有時候腸道出血量少，不見得有症狀，患者可能因為日常生活無礙而低估病情，而沒有持續服藥控制，使腸道持續發炎，導致穿孔、產生廔管，長期下來引發大腸癌的風險也上升。李炯宏提醒，潰瘍性結腸炎是慢性疾病，需持續接受藥物治療，才能維持病情穩定。
◎ 本文出自／照護線上 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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