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醫療

體重驟降10公斤才知是肝癌!晚期肝癌不斷復發 新療法「免疫+標靶」組合可控制病情

  • 曾金月 報導
  • 2020/09/03 19:00
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  • 晚期肝癌治療新契機!66歲的洪先生,6年前因身體莫名疲憊、3個月內體重驟減10公斤,確診為肝癌,隨即手術摘除14公分肝腫瘤。以為從此健康,沒想到3年後肝癌復發,陸續接受栓塞等治療仍不見效,出現骨頭和肺部轉移,生活也因藥物副作用痛苦不堪,直到採用免疫組合療法,病情才獲控制,生活如常。

    延伸閱讀:肝癌復發可預測!台大研究:抽血3cc可偵測小於1公分腫瘤

     

    體重驟降10公斤才知是肝癌!晚期肝癌不斷復發 新療法「免疫+標靶」組合可控制病情

    示意圖/TVBS

     

    台灣肝癌每小時奪走一條命

    肝癌長久以來位居十大癌症死因第二位,僅次於肺癌。衛生福利部公布的資料顯示,去年共有7,881人因肝癌死亡,平均每一小時就奪走一條人命。台灣肝癌醫學會理事長林錫銘醫師表示,肝癌好發於45至65歲,男性為女性2倍。

     

    造成台灣人肝癌盛行的原因,最主要是B型肝炎(約佔7成),其次為C型肝炎、肥胖和代謝症候群、酗酒、以及食用含黃麴毒素的發霉穀物及其製品等。

    延伸閱讀:常吃花生醬會致癌?這種食物也會大增肝癌發生率

     

    由於肝臟是沉默的器官,肝癌初期幾乎沒有症狀、不易察覺,當出現疲倦、食慾不振、體重減輕、發燒、腹部腫脹、肌膚和眼睛變黃(黃疸)等症狀時,往往已是晚期肝癌。

    延伸閱讀:肝病權威楊培銘:皮膚出現這些狀況,你的肝有問題了!

     

    晚期肝癌的治療武器有限

    台灣肝癌醫學會常務理事黃怡翔說,晚期肝癌的治療武器有限,目前以標靶藥物治療為首選,但反應率偏低且副作用大,平均存活期不到一年;而免疫療法單獨使用的效果有限,兩種免疫治療藥物併用恐會出現免疫風暴。

     

    新研究「免疫+標靶」 病友生活品質佳

    2019年一項研究顯示,免疫治療搭配抗血管新生標靶藥能提升腫瘤反應率達近3成,是一線傳統標靶治療的2-3倍,可少4成死亡率,且近9成病友保持6個月疾病不惡化,近1年生活品質不惡化,被美國腫瘤醫學會列為晚期肝癌的優先治療對策之一。

     

    體重驟降10公斤才知是肝癌!晚期肝癌不斷復發 新療法「免疫+標靶」組合可控制病情

    ▲醫療不斷進步,醫師黃怡翔(右起)、林錫銘、楊展庚鼓勵患者保持樂觀,配合治療。

     

    收治病患的桃園長庚醫院腫瘤科醫師楊展庚指出,洪先生是B型肝炎帶原者,6年前手術切除肝腫瘤後,3年後因工作忙碌與壓力,發現癌症復發,迄今經歷3 次復發,先前接受栓塞治療、放射線等治療,效果皆不彰,且飽受副作用之苦,評估後讓洪先生接受免疫組合療法,2至3個月後,癌細胞獲得控制,他幾乎沒感受到副作用,漸漸找回生活品質。

     

    新療法屬自費療程

    黃怡翔提醒,目前免疫組合療法需自費,藥劑依病人體重每公斤計算,一次療程約10幾到20萬元,平均3周施打一次,若有效得持續治療,不能藥。以肝功能尚可,沒有腹水、黃疸的患者較佳,建議晚期肝癌患者可與醫師討論,找出最佳治療方針。

     

    ◎ 圖片來源/台灣肝癌醫學會‧達志影像/shutterstock提供

     

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