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醫療

眼睛畏光不只是青光眼!「病毒感染」害他幾乎失明 治療後視力回來了

  • 王家瑜 報導
  • 2020/10/08 14:12
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  • 最近6年來,63歲的曾先生經常出現眼睛紅、畏光、眼壓升高的情形,導致視力幾乎消失,只能看到眼前15公分擺動的手。62歲黃先生的情況和曾先生類似,5年之間眼壓反覆升高,一直沒有得到有效的控制,視力也大幅衰退,讓他灰心地不想再治療。

     

    眼睛畏光不只是青光眼!「病毒感染」害他幾乎失明 治療後視力回來了

    示意圖/TVBS

     

    眼睛畏光、視力變差別輕忽!葡萄膜炎恐傷及全身

    畏光、眼壓升高經常讓人聯想到青光眼,但根據2位患者的發病過程和病灶,醫師判斷疑似是「病毒性葡萄膜炎」作祟。台中榮民總醫院眼科部醫師程羽嬿說明,葡萄膜是在眼球鞏膜和視網膜之間的構造,含有大量的血管,一旦受到感染或不明原因導致發炎,病人會有畏光、眼睛紅、眼睛痛、視力模糊、飛蚊等症狀。

    延伸閱讀:飛蚊症要看醫生嗎?2徵兆注意病情變化、這些人要小心

     

    葡萄膜炎不僅會對視力造成嚴重影響,後續也可能發生如青光眼、白內障、視神經炎、黃斑部水腫等併發症,這些就不僅僅是藥物能夠控制,還需要加上手術治療。另外,葡萄膜炎經常合併全身系統疾病,因此醫師會建議病人同時到內科接受檢查。

    延伸閱讀:眼睛發炎失明 竟是關節炎搞鬼!哪些全身性疾病會導致眼病?

     

    病毒會潛伏體內 免疫力降低恐復發

    至於曾先生和黃先生罹患的病毒性葡萄膜炎,可說是葡萄膜炎當中相當頑固的一種。程羽嬿說明,因為病毒會潛伏在體內,當免疫狀況差時就會發作,因此它會反覆發作、難以根治,而且每次發作對患者的視力都是一次損傷。

     

    程羽嬿提到,大部分來就診的葡萄膜炎病患都是急性發作,在使用眼藥水、結膜下針劑注射、玻璃體內藥物注射之後,大多可獲得緩解;但因為病毒性葡萄膜炎常會反覆發作,針對全身治療的口服藥物是必須的,有時還需要加上抗病毒口服藥物、類固醇藥物或免疫治療的藥物。

    延伸閱讀:藥品過期千萬別用!眼藥水開封後1個月就該丟、藥膏最多放半年

     

    視力有機會復原 醫師呼籲:別放棄治療!

    另外,以黃先生的例子來說,因為患者過去長期青光眼發作,使得視神經幾乎萎縮,必須採取更積極的方式控制眼壓;透過小樑切除術的手術治療,建構一條人工的排水通道,使眼球內的房水能順利排出,不至於累積在眼球內、壓迫視神經造成損傷。

    延伸閱讀:藝人游安順愛揉眼睛 險失明!這2個動作也很危險

     

    手術後,黃先生的眼壓獲得控制,並持續使用抗病毒的眼藥水以避免復發;至今5個月,他的視力從幾乎失明復原到0.5。葡萄膜炎的併發症和後遺症不可輕忽,程羽嬿提醒,如果已經產生青光眼等併發症,更要盡速找出病因,採取對應的治療,呼籲患者切勿放棄治療。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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