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醫療

類固醇眼藥水是好藥!但婦人用錯竟角膜穿孔

  • 曾金月 報導
  • 2020/03/06 20:00
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  • 眼藥水真的不能亂點!一名婦人因肺炎住院被醫師發現她右眼角膜穿孔,緊急為她進行眼角膜移植手術,醫師詢問後才知道,她長期使用類固醇藥水,抑制了免疫反應,加上青光眼而導致角膜穿孔。

    延伸閱讀:眼睛也要防新冠肺炎!眼科名醫教3招避免病毒從「眼」入

     

    類固醇眼藥水是好藥!但婦人用錯竟角膜穿孔

    示意圖/TVBS

     

    台北市立聯合醫院陽明院區眼科主治醫師林育葳指出,類固醇有抑制發炎、抑制免疫過度反應、減少細胞增生等效果。含有類固醇眼藥水在眼科是很常見並且被廣泛的使用,但它也像把利刃,長期使用的情況下,都有可能會造成免疫抑制導致感染,加重青光眼、白內障等可能性。

    延伸閱讀:別亂點!「這種眼藥水」恐讓眼壓飆高 小心引發青光眼

     

    類固醇是好藥,但需長期監控

    林育葳強調,類固醇眼用製劑在合理的使用下是很好而且很有用的藥物,但是瞭解其使用方式及可能的副作用是很重要的。在沒有相關病史及沒有眼部感染的情況下,使用一至兩個星期都算安全,不過還是要回診追蹤眼部情況、測量眼壓。

     

    類固醇眼藥水是好藥!但婦人用錯竟角膜穿孔

     

    這名婦人本身有乾眼症及青光眼病史,因出國旅遊有較長時間使用類固醇藥水,推斷是類固醇抑制了免疫反應,造成皰疹性角膜炎惡化,使得角膜基質壞死,並且因為青光眼所致而產生角膜穿孔。

    延伸閱讀:沒有青光眼,為何要點降壓藥水?護眼2大理由要知道

     

    7種人要小心使用

    他也提醒,青光眼病史、糖尿病、小於六歲兒童、結締組織疾病患者、角膜異常、高度近視、或已有眼睛感染疾病的患者,則應謹慎使用類固醇,如果長期使用類固醇,更應該嚴密監測。

     

    臨床有多種的類固醇製劑,不同種類固醇的結構差異性會影響其臨床和生物學特性。如果病人在使用上有疑問,可以詢問眼科醫生,沒有醫師的處方下,不要自行購買含有類固醇的藥物長期使用。

     

    ◎ 圖片來源/北市聯醫‧達志影像/shutterstock提供

     

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