類固醇藥膏會讓皮膚變薄，能不擦就不要擦？
朱育嫻 報導 ｜ 2020/01/10 16:41
類固醇（副腎上腺皮質激素）具有強力抗發炎、調節免疫的作用，是治療過敏、免疫、風濕等疾病的常用藥，但它卻長期遭民眾誤解，許多患者經常自行停藥，導致病情反覆，影響治療效果。
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用類固醇會月亮臉、水牛肩？正確用不怕副作用
提到類固醇，很多人馬上聯想到月亮臉、變胖、水牛肩、骨質疏鬆、血糖上升、傷口癒合力變差、傷腎等風險。食藥署指出，在疾病初期先使用類固醇治療，就像是幫身體緊急踩煞車，讓病情盡快獲得良好控制。只要病況漸趨穩定，醫師也會減少類固醇用量；等到症狀痊癒，經醫師許可停用類固醇後，上述現象便會逐漸回復正常。
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然而，許多患者因為憂心類固醇的副作用，寧可嘗試偏方，也不願接受正規治療，反而加重病況。食藥署列出４個常見的外用類固醇藥品迷思，要傳授正確觀念給民眾。
迷思1：症狀差不多，可以借別人的藥來用？
食藥署表示，外用類固醇的藥效強度，可按血管收縮程度分為７個等級，第１級最強，第７級最弱，而醫生開立的處方，會根據病灶部位、病灶嚴重程度，挑選適合的強度。隨著年齡不同，適用藥效也有差異，因此適合別人的藥品，不見得適合自己，建議不要任意拿以前用剩的藥、或是別人的藥來亂擦。
迷思2：買類固醇藥膏來試試看，這個沒用就換另一種？
食藥署強調，若民眾有乾癬、異位性皮膚炎等皮膚疾病，自行購買類固醇藥膏使用，卻以藥效較弱的藥膏塗抹在嚴重的病灶上，不僅效果有限、拉長治療時間，還容易提高局部皮膚的副作用，增加經皮膚吸收的類固醇總量。假如以太強的劑量，不斷塗擦在角質層較薄的肌膚如臉部、腋下、胯下，也可能造成皮膚萎縮、毛囊炎或黴菌感染等問題。
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迷思3：類固醇藥膏擦了皮膚會變薄，能不擦就不要擦？
正常的皮膚使用類固醇藥膏久了，的確會萎縮，但若是能以適當強度的藥膏，準確擦在病灶處，既可達到治療效果，也能減少副作用。食藥署提醒，若已遵照藥品仿單的指示使用，卻發生不適情況，或狀況沒有改善，甚至更加惡化，應立即停用。
迷思4：很多地方要擦藥膏，整片全擦更省事？
食藥署表示，藥膏應針對病灶來擦，不要「牽連」正常的皮膚，以免塗抹面積過大，容易增加心悸、正常皮膚萎縮、青光眼等風險。擦藥膏前，應先洗淨雙手；塗藥膏時，輕輕抹在患處皮膚表面，薄擦一層即可，不必用力反覆搓揉。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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