心肌梗塞可能沒徵兆、不一定會胸痛！醫師5個生活好習慣 遠離心血管疾病

國人每年逾6000人死於急性心肌梗塞。心肌梗塞一定會胸痛嗎？根據醫師臨床經驗，約有15％冠狀動脈阻塞的病患，從未發生過胸痛；但第一次發作時就是心肌梗塞，死亡率高達50％。

每年逾6000名國人 死於急性心肌梗塞

根據衛福部統計，心臟疾病高居國人十大死因第2位。急診科醫師周孫立表示，冠狀動脈阻塞嚴重威脅國人性命，其中冠狀動脈完全阻塞，就是所謂的「心肌梗塞」，每年國內急性心肌梗塞死亡人數超過6000人，是心臟病死亡的主因之一。

首次心肌梗塞發作 15％可能從未胸痛

周孫立表示，一般來說，心肌梗塞發作時，病患會感覺到胸骨下、胸骨後或心前區，產生短暫陣發性之疼痛，感到像「脹氣疼痛」、「心燒灼感」、「很重的東西壓在胸口上」，或是「類似針扎的嚴重胸痛感」；而疼痛位置有時會擴散到下巴、頸、肩、二側的手臂、上臂、背部或頸部。

不過，周孫立臨床經驗顯示，約有15％冠狀動脈阻塞的病患，從未發生過胸痛；不幸的是，第一次發作時就是心肌梗塞，死亡率高達50％。

5個生活好習慣 遠離心血管疾病

周孫立強調，心肌梗塞發生的過程往往急遽，嚴重者瞬間天人永隔；事實上，預防心臟疾病可以透過改善生活的方式，提供5個日常生活好習慣：

❶調整生活作息、避免熬夜

根據2019年《美國心臟病學會雜誌》指出，哈佛大學醫學團隊研究發現，睡眠時間不定時，5年內心血管疾病風險提高一倍。

周孫立說明，睡眠不足會促使交感神經系統緊張，並導致血壓升高、可體松及腎上腺素等壓力激素分泌增加，導致心跳不規則、免疫系統失調等，都會進一步增加冠心病的危險。

❷養成規律運動習慣

運動有助於新陳代謝，幫助保養心臟。周孫立建議，每星期累積150分鐘的輕中度運動，例如：快走、慢走、爬樓梯、騎單車、游泳、慢跑、快走、有氧舞蹈，都是不錯的方式。

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❸均衡飲食、每天喝水2000cc

根據2012年《循環》期刊的跨國研究顯示，健康飲食有益於預防心臟病的發作，且再次心臟病發作也降低35％。

周孫立表示，日常飲食應均衡，多攝取高纖維且清淡的食物，減少油膩、高飽和脂肪食物，烹調方式建議以蒸、煮、川燙代替油炸。另外，每天至少喝2000cc白開水，可以幫助身體排毒。

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❹定期健檢追蹤

目前國健署提供，40~64歲民眾每3年一次、65歲以上民眾每年一次的免費成人預防保健服務。周孫立建議，40歲以上民眾最好每年健檢，注意心血管健康，三高患者則應定期量血壓及血糖，並遵照醫師處方服藥及定期追蹤。

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❺戒菸、節酒

根據世界衛生組織統計，每年全球因酒害死亡人數超過300萬人，其中19％死於心血管疾病。周孫立表示，過量菸酒都是心血管疾病的殺手，吸菸會加速動脈硬化，而飲酒使血壓升高、間接引起腎素，都會增加心肌梗塞的風險。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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