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醫療

醫師1動作最容易感染新冠肺炎!台大醫師這樣做避免染疫

  • 郭庚儒 報導
  • 2021/01/12 16:26
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  • 中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中證實,北部某醫院醫師確診感染新冠肺炎,定義為院內感染,原因就是該名醫師照顧新冠肺炎確診個案時感染,也是國內首例醫師確診感染新冠肺炎個案。

    延伸閱讀:陳時中證實「北部醫院2人染疫」 全院464人採檢結果出爐

     

    台大醫院內科加護病房暨呼吸照護中心主任古世基指出,根據義大利研究顯示,轉入加護病房的新冠肺炎個案,高達88%需要插管呼吸器治療。國內臨床處置建議,新冠肺炎病患的胸部X光顯示,肺部影像輕微浸潤或毛玻璃狀的變化,或是輕症急速惡化,建議盡早轉入加護病房。

    延伸閱讀:隔離病房內「戴口罩」有效阻擋新冠病毒在環境中擴散 台研究登上國際期刊

     

    插管曝露高感染風險

    「當新冠肺炎病患的生命徵象不穩定而造成呼吸衰竭,應即刻進行插管處置。」古世基強調,進行插管呼吸器治療,務必在負壓隔離室進行,插管時會產生大量的病毒飛沫,因近距離接觸,使醫護人員暴露在非常高感染風險中,務必要穿戴完整個人防護裝備才能執行插管,包括:拋棄式防水性連身型防護衣、雙層手套、N95等級以上口罩、拋棄式防護面罩及拋棄式防水長筒鞋套。

    延伸閱讀:世界上第一套防護衣!中世紀名醫發明「鳥人裝」對抗瘟疫

     

    插管後,盡早使用氣管過濾器連接,可以有效隔離病毒,且調整管路時也可避免飛沫噴濺;如果需要轉送正在使用呼吸器治療的病患,呼吸管路須加裝拋棄式過濾器。

     

    針對呼吸器設備消毒部分,古世基建議,盡可能使用可拋棄式的呼吸治療相關物品,包括:氧氣治療設備、呼吸器管路、急救甦醒球,每日以75%酒精擦拭呼吸器螢幕及面板,以高濃度稀釋漂白水擦拭呼吸器機身。若是病患卸機後,應先於負壓隔離病房以紫外燈直接照射消毒2小時,再進行消毒程序。

     

    避免使用氣霧式治療

    古世基也提醒,治療疑似或確診新冠肺炎患者時,應避免使用氣霧式治療,以免噴濺飛沫產生大量的病毒,建議使用定量吸入器及乾粉式吸入器。另外,也不建議多位病患共用呼吸器,因為每個病患的狀況不同,甚至會增加交互感染的機會。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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