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醫療

乳癌照放射線,反增心臟病風險!亞東「智慧擋塊」救心護肺

  • 朱育嫻 報導
  • 2021/02/23 12:39
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  • 歐美臨床試驗證實,淋巴轉移的乳癌患者,接受乳房合併全淋巴區域放射線照射,雖可增加存活率,但同時也增加罹患心臟病的風險。為降低乳癌患者心臟放射劑量,亞東醫院研發「智慧擋塊」,降低心臟與肺臟因接受放射線所帶來的毒性風險。

    延伸閱讀:不想得乳癌先減肥!肥胖者乳癌風險多2倍,台大名醫教你2招抗肥

     

    一名43歲的小蔓(化名)被診斷出左側乳癌,在接受局部切除手術後,腫瘤除了局部侵犯,也產生淋巴轉移。小蔓接受輔助性化學藥物治療、荷爾蒙治療及完整全區放射線治療,為避免在接受放射治療時,產生過多的心肺毒性,亞東醫院利用導航螺旋刀搭配電腦智慧擋塊技術,讓心臟接受的放射線劑量平均降低2~3倍以上。

     

    為抗癌照放射線 乳癌患者反而「傷心」

    亞東醫院放射腫瘤科醫師謝忱希指出,乳癌的放射療程,除了需注意皮膚照護之外,更要注意心臟所接受到的放射線劑量,以控制日後發生心衰竭的風險。他表示,歐美有許多臨床試驗證實,淋巴轉移的乳癌患者,接受乳房合併全淋巴區域照射,雖可有效增加存活率和局部控制率,但同時也增加患者罹患心臟病及心血管疾病的風險。

     

    研究指出,心臟平均每接受1 Gy(劑量單位)的放射劑量,每年就相對增加7.4%心臟疾病的風險,且發生風險跟劑量呈線性正向相關。換句話說,心臟所接受的放射線劑量愈高,日後產生心臟病的風險就愈高。

    延伸閱讀:台大名醫警告:這些日用品恐致乳癌!高齡98歲乳癌患者現身說心得

     

    「智慧擋塊」救心護肺 屏遮放射線

    謝忱希指出,乳癌患者所接受的乳房合併全淋巴區域照射,因包含心臟前方的內乳淋巴區,使得患者心臟所接受到的輻射劑量大幅提升。亞東醫院為解決此類治療限制,研發「擋塊最佳化組合技術(智慧擋塊)」,深化導航螺旋刀的優勢,降低心臟與肺臟因接受放射線所帶來的毒性風險,並獲得英國放射線醫學學會官方期刊刊登報導(Br J Radiol. 2020 Apr;93(1108):20190792)。

     

    乳癌照放射線,反增心臟病風險!亞東「智慧擋塊」救心護肺

    乳癌患者接受全區放射線照野,因包含心臟前方的內乳淋巴區,使得心臟接受到的輻射劑量大幅提升。

     

    謝忱希說,接受「智慧擋塊」技術照射的乳癌病人,會使原來平均需接受12~18Gy輻射劑量左右的心臟,大幅降低到5Gy左右,約可降低60%~70%日後可能產生的心臟疾病風險。

     

    乳癌照放射線,反增心臟病風險!亞東「智慧擋塊」救心護肺

    有無使用智慧檔塊之心臟放射劑量差異。

    延伸閱讀:乳癌取代肺癌成全球最常見癌症!國人乳癌日增38人 中研院發現乳癌惡化關鍵

     

    ◎ 圖片來源/亞東醫院‧達志影像/shutterstock提供

     

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