連假追劇要小心眼病變！她看到東西浮浮的、陰影緊跟隨，竟已眼球玻璃體病變
曾金月 報導 ｜ 2021/03/30 13:00
連續假日追劇，眼睛出現異狀要小心！一名年輕女性因長時間使用手機追劇、滑手機，導致左眼眼前內側突然發生一塊陰影，不僅看東西緊緊跟隨，還感到看東西有浮浮的感覺，就醫檢查確診為玻璃體剝離，左眼急性玻璃體剝離合併部分纖維化後膜粘連在黃斑部外側，幸好黃斑部未被拉扯，才未做症狀惡化。
玻璃體會跟隨年齡退化，漸漸導致剝離
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區眼科主治醫師黃哲宏說，玻璃體在人體眼球內部，有如洋菜凍般的膠狀物質佔了4/5的體積，會隨著年齡與用眼情況逐漸退化，這時膠狀物會開始液化，同時原來的纖維物質變性，產生混濁物質，漂浮在玻璃體膜內。
當眼睛注視白色背景物時，這些混濁物會飄忽不定，稱為飛蚊症。若持續液化，當緊貼在網膜的玻璃體後膜受到的支撐變弱時，就會逐漸脫離網膜縮到網膜中央，導致玻璃體剝離（簡稱PVD）。
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玻璃體退化不影響視力，但也無法復原
黃哲宏說，後玻璃體剝離只是玻璃體退化的一個階段，大部分不會影響視力，但也無法復原。有些患者會注意到，視野外側會出現單一像蚊子飛舞的橢圓形黑影，這主要因原本圍繞視神經盤的纖維化玻璃體後膜剝離所致。眼科網膜檢查，可以找到此魏氏環(Weiss ring)來確診。有相關症狀別輕忽，應儘快就醫。
飛蚊症、出現閃光芒、視野變化等症狀快就醫
此外，若玻璃體後膜與周邊網膜有粘連，後玻璃體膜會牽動網膜，產生機械性拉扯刺激，而產生閃電一般的光芒，就形成光視症，連閉眼也看的到亮光。但若玻璃體後膜與網膜牽引太強，恐導致視網膜裂孔或玻璃體出血，甚至合併網膜剝離，就會合併視力與視野的變化。
黃哲宏提醒，後玻璃體剝離雖大部份無關緊要，但若併發粘連牽引時，恐引發網膜裂孔剝離、玻璃體出血等併發症。因此若有相關症狀出現時，應儘快就醫檢查，避免症狀加劇。
◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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