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突然喘不過氣?7症狀小心「肺動脈高壓」 延誤就醫存活率不到7成

朱育嫻 報導 2021/08/20 14:57

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突然喘不過氣千萬別輕忽!一名忙於工作及家庭的年輕病患,自覺健康的他某天突然開始喘不過氣,起初並不以為意,直到病況反覆發作,未見好轉才就診。結果卻直接在急診被診斷出肺動脈高壓併發右心衰竭,甚至休克;經緊急使用葉克膜、呼吸器、強心劑的治療下,才從鬼門關搶救回來。

 

肺動脈高壓會引起中風、心肌梗塞、心衰竭

亞東醫院心臟內科醫師邱昱偉指出,肺動脈高壓如同高血壓會引起許多如中風、心肌梗塞、腎衰竭等重大疾病,也會引起肺部及心臟衰竭等病變,若病患沒有及時治療,1年存活率僅不到7成。根據美國國衛院統計,肺動脈高壓病人從症狀出現到確診,平均需要2年的時間,而大多數患者都是在相對嚴重的狀態下才被確診,因此治療效果較差。


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早期表現不明顯,留意常見7症狀

邱昱偉進一步表示,肺動脈高壓的早期表現並不明顯,症狀與許多心肺疾病類似,發生原因也很多元,因此需要一段時間才能找出病因。最常見的初期症狀包括:喘不過氣或呼吸困難、疲倦、下肢水腫、不明原因咳嗽、姿勢變化時頭暈甚至昏厥、運動後休息時嘴唇或手指發黑發紫。

 

 

邱昱偉也說,以上大多症狀並不是只會出現在肺動脈高壓的病人,許多心肺及代謝系統異常的病人,也會產生這些症狀,因此需要及早就醫,讓臨床醫師做初步判斷,再藉由心臟超音波、肺功能、運動心肺功能、電腦斷層、右心導管等進一步確認診斷。

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哪些人是肺動脈高壓「高危險群」?

邱昱偉提到,目前大致可將肺高壓的成因分為5大類,分別是肺動脈高壓、心臟疾病造成的肺靜脈高壓、呼吸系統疾病/缺氧相關性肺高壓、慢性血栓性肺高壓以及其他不明原因導致的肺高壓。


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他也提醒,本來就有其他疾病,如風濕免疫疾病、先天性心臟病、愛滋病、肝門脈高壓或家族內有肺動脈高壓病史的患者,發生肺動脈高壓的機會比一般人高,更要對症狀提高警覺。

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◎ 圖片來源/亞東醫院‧達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/亞東醫院

 

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